小兒鼻竇炎
小兒極易患上呼吸道感染,其解剖、生理變化的特殊性、鼻部免疫蛋白和其它免疫物質缺乏等特點是鼻竇炎高發的根本原因。
究其病因可概括為以下四方面:
一、小兒抵抗力低,免疫力差或對外界空氣的不適使其易患上呼吸道感染或急性傳染病,這均可導致鼻竇炎。
二、小兒在變態反應性疾病的同時可交發過敏性鼻——鼻竇感染。
三、急慢性扁桃體炎、增殖體肥大、鼻腔異物、腫物均可導致鼻竇引流不暢及鼻纖毛清除率下降而引起鼻竇炎。四游泳、跳水誤將不潔這水嗆入鼻竇而導致細菌性感染。
根據以下癥狀可作出初步診斷:
一、上呼吸道感染及傳染病史兩周后仍有鼻塞、流膿涕不止者,以晨起量多為特點。
二、持續性前額、胥尖或眼球后脹痛感。
三、小和久治不愈的支氣管感染(除氣管異物外)應考慮鼻竇支氣管綜合征的可能。
四、新生、嬰幼兒內眥紅腫,全身中毒癥狀嚴重,精神萎靡不振,煩躁,應考慮上凳致感染所致的上凳骨骨髓炎。
急性鼻竇炎反復發作或未予及時徹底治療可致慢性鼻竇炎,另外中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻息肉,增殖體肥大,變態反應等均為慢性鼻竇炎久治不愈因素。除上述鼻竇炎癥狀外,膿涕為黃綠或灰綠色,嗅覺減退。慢性鼻竇炎因分泌物增多,下行咽部而引起咽炎,氣管炎;分泌物流向鼓管可引起中耳炎或聽務下降等。許多以慢性咳嗽、耳聾就診的病兒發現患有鼻竇炎,經適當治療病情痊愈或癥狀得到改善。