夏季腹瀉如何選藥
隨著氣溫不斷升高,以腹瀉為主要癥狀的急性腸炎病人開始增加。多數人腹瀉時,選擇到藥店買藥自行治療。那么,患者該如何選藥呢?
武警總醫院藥劑科主任崔佳介紹,非處方止瀉藥主要是用于急性腸炎的治療,比如,因飲食不當、攝入過量或不新鮮食物引起的腹瀉,或因情緒過于激動引起交感神經興奮,引發消化道反應導致腹瀉。如果患者大便次數不是很多,腹痛也不是很明顯,就不用急于服用藥物治療,這樣有利于引起腹瀉的不良細菌的排出,腹瀉就會很快好轉,然后逐漸食用一些容易消化、清淡的食物即可。
黃連素(鹽酸小檗堿)用來治療一般性的腹瀉還是不錯的,對痢疾患者的效果尤明顯,對阿米巴原蟲引起的腹瀉亦有一定的作用。但紅細胞內葡萄糖-6-磷酸脫氧酶缺少者,服用此藥可引起溶血性貧血,故此類患者應該忌用。此外,腹瀉患者可服用一些微生物制劑,如培菲康、整腸生、媽咪愛等,這類藥物能對腸道菌群發揮調整作用,起到提高腸道免疫力、保護有益菌生長、促進胃液分泌、增強消化功能等作用。尤其是對于老人、兒童和體質較弱的患者,可選用一種微生物制劑,有利于腹瀉的好轉和盡快康復。
使用常用非處方止瀉藥有幾點注意事項:1.吸附性止瀉藥(如思密達)為粉劑,不可長期服用。2.當出現水樣腹瀉且伴隨有腹脹、發熱等明顯細菌感染癥狀的腹瀉時,不應使用神經性止瀉藥(如易蒙停)。3.要避免頻繁更換藥物。如果患者拉肚子次數較多,有口干、頭暈、疲乏等癥狀時,可使用口服補液鹽,按說明書要求,以一定量的水沖服。對因細菌或病毒感染造成炎癥所致腹瀉的患者,一旦出現了發熱、大便帶血、重度脫水等癥狀,在用這類藥品暫時緩解癥狀的同時,需盡快到醫院做進一步的檢查,以免耽誤病情。4.如果患者是化學品、藥物中毒和食物過敏引起腹瀉,一定要盡快就醫,這樣的患者還需要醫生做出灌腸等處理措施,以便盡快排出毒物。