多程序預防房顫起搏器成功植入
本報訊(記者初衛華通訊員戴谷音)近日,北京大學人民醫院心內科郭繼鴻教授等為一名頻繁發生陣發性房顫的病人成功植入了多程序預防房顫的最新型起搏器,整個手術僅用了兩個小時,還為患者植入了一支冠狀竇電極,進行三腔起搏。術前病人每日多次發生房顫,術后已得到了有效控制。
心房顫動是發生率最高的心律失常之一,陣發性房顫發作頻繁,引起明顯癥狀,藥物治療效果較差。近年來應用非藥物治療,尤其是起搏器預防房顫進展迅速,已取得了顯著療效。發生房顫的原因很多,如心房肌缺血、纖維化、心房肥大、病竇綜合征、心房電活動不同步等。在此基礎上,房顫還需在房性早搏觸發后才能引發。起搏器就是通過超速抑制程序(簡稱DAO方式)抑制這些房性早搏而達到預防房顫的目的。
今年,國外又在DAO的基礎上推出了一種新型的抗房顫起搏器,它不僅含有DAO程序抑制房性早搏,還增加了另外三個新的預防房顫的程序,分別對運動后心率驟降、房性早搏后的代償間歇及連發房性早搏迅速及時地做出反應,減少這些因素誘發房顫的幾率。與單純的DAO相比,其預防房顫的程序增多,對房性早搏的反應增快,預防的有效率提高。