華法林顯著改善非瓣膜病房顫預后
英國加的夫大學醫學院Currie等報告,應用華法林治療非瓣膜病房顫(NVAF)患者,可顯著延長其生存期,而且很安全。[Heart2006,92(2):196]
研究人員對接受和不接受華法林治療的NVAF患者的生存期和不良反應發生情況進行了比較,共納入NVAF患者6108例,其中接受華法林治療者占36.4%。
結果顯示,華法林組和非華法林組的平均生存期分別為52.0個月和38.2個月(P<0.001);在華法林治療組中,國際標準化比值(INR)為最高和最低四分位數者的生存期分別為57.5個月和38.1個月(P<0.001);與非華法林組相比,華法林組的卒中危險降低(RR=0.74,P<0.001),死于缺血性卒中的危險降低(RR=0.43,P<0.001),所有缺血性及栓塞事件危險降低(RR=0.74,P<0.001),出血危險增高(RR=1.78,P=0.001)。
研究提示:對于NVAF患者來說,若其華法林治療期間INR可維持于2.0~3.0,則華法林抗凝治療不但安全,而且還可顯著降低其致殘率和致死率。當然,該結論還需要一項設計良好的隨機對照研究來證實。