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測血糖當天用不用降糖藥?

山東省濟南市讀者李灝:我是一位2型糖尿病患者,每過一段時間就要到醫院檢查一次血糖。請問:檢測血糖當天是否需要用藥?如果用的話,是先用藥再檢查,還是檢查完再用藥?

山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任王建華:檢測血糖當天肯定是要照常用藥的。因為檢測目的是為了了解用藥期間病人血糖的控制情況,如果在檢查當天停藥,勢必導致血糖波動,使化驗結果不能準確反映治療期間血糖的真實水平。不僅如此,停藥還會使病情出現反復或加重。

另外,用藥時間和進餐時間都應相對固定,要盡可能避免因抽血化驗對治療及正常進餐造成不利影響。

但是,由于很多降糖藥要在飯后服用,因此,早上去醫院測空腹血糖,對用藥和進餐有一定影響,要注意以下幾種情況:對于服用降糖藥的病人,化驗空腹血糖時,若采血時間偏晚,此時應酌情減少中午的藥量,以免兩次藥物作用疊加造成低血糖;常規清晨注射預混胰島素治療的病人,可在抽完血之后、進餐之前臨時注射一次短效胰島素;對于睡前使用中效胰島素者,其療效可以維持到次日早晨八九點鐘,故化驗空腹血糖采血時間允許稍晚些;對胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖現象的病人,最好不要去醫院化驗空腹血糖,因為醫院門診采血時間太晚,會耽誤病人早飯前的胰島素注射,對全天血糖產生不利影響。