孕婦絕對忌藥釀苦果
前不久,筆者碰到這樣一位孕婦,該孕婦在妊娠6個月時慢性闌尾炎發作。雖經醫生明確診斷,但其家屬及本人因擔心藥物殃及胎兒而拒絕治療,最終引起闌尾穿孔及彌漫性腹膜炎、敗血癥,胎死宮內后早產,產婦也因敗血癥于分娩后第二天死亡。
在臨床上,像這樣盲目恐懼用藥的孕婦不是少數。“所有藥物對胎兒都有影響”的誤解使很多孕婦患有嚴重的“恐藥癥”。不可否認,胎盤的屏障作用是有限的,某些藥物對妊娠期胎兒特別是早期妊娠者確有危害,如反應停能使胎兒發生肢短畸形,四環素族藥物可妨礙胎兒骨骼發育,它們是妊娠各期的絕對禁藥。
一部分抗菌藥如磺胺藥等也對妊娠各期有不同影響。但經醫生同意并適當選擇了的藥物并非那么可怕。相反,如果讓感染任其發展,病原體侵犯胎盤,禍及胎兒,不僅對母體有危害,對胎兒的影響可能更為嚴重。
據統計,孕婦最容易患的疾病是感冒,很多孕婦因害怕藥物對胎兒的影響而不敢用藥,有可能引起高燒或其他并發癥。事實上,高熱、毒血癥、缺氧、休克等都可能嚴重影響胎兒而導致流產、早產、死胎或先天異常。
總之,在妊娠期特別是妊娠早期,應在醫生指導下慎重選擇用藥。避免感染加重的同時也要避免濫用藥物,這才是利于優生之舉。