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中西結合治療急危重癥

今年入夏以來,到北京中醫醫院“貼伏”的患者絡繹不絕。所謂“貼伏”,為中醫“冬病夏治”的一種方法,對秋冬季常犯的呼吸道疾病達到治病、防病的功效。隨著人們越來越崇尚天然保健療法,傳統醫學中“治未病”的思想也正在逐步深入人心,“物美價廉”的中醫藥正受到越來越多的關注。

中西結合治療急危重癥

2002年5月英國發生火車出軌事故,香港鳳凰衛視主持人劉海若在此次事故中受重傷,英國醫院宣布其“腦死亡”,回國后,經中醫辨證論治,采用方藥、針灸、按摩等手段綜合治療,保住了生命,創造了奇跡;2003年,SARS,這個讓世界13億人都無法忘記的病魔,襲擊了32個國家和地區。世界衛生組織專家分析認為,中國內地治療效果之所以好,一個基本原因是中醫藥介入了治療過程。可以說中醫藥挽救了大量SARS患者的生命。

北京中醫藥大學東直門醫院急診科主任劉清泉,從事中醫急診工作十多年。他告訴記者,中醫的最大優勢在于急癥、危重癥的治療,中醫學幾次大的飛躍都與中醫藥治療急癥、危重癥有著千絲萬縷的聯系。從歷史淵源來看,從東漢張仲景的《傷寒論》,到晉代葛洪的《肘后備急方》,再到金元時期張從正的《儒門事親》,最后到明清時期的溫病學說,中醫本身就是治療急癥、危重癥的。但近些年,中醫的研究對象放在了慢性病的治療上,卻忽略了中醫真正的優勢——急性病。判斷一個醫生的學術地位高還是低,研究成果大還是小,也決定于這個醫生是否能治療危重病。

一位67歲的女患者,肺癌術后出現回盲部轉移,并發了不完全性腸梗阻、肺炎,由于病情嚴重,患者很快出現了急性呼吸窘迫綜合征等。搶救中,在以西醫方法進行積極的臟器功能支持治療的同時,劉主任為患者進行了中醫診治,經中西藥治療兩天后,彌散性血管內凝血得到有效控制,急性腎功能衰竭痊愈。據東直門醫院ICU的觀察統計,對于多臟器功能衰竭、嚴重膿毒癥、嚴重出血性疾病等的搶救,中西藥的結合應用,效果遠遠好于單純西藥。

中醫物美價廉治感冒

今年年初的感冒突襲事件,讓人們又一次領教到了中藥湯劑的厲害。很多患者在吃了西藥或者打了一個多星期點滴之后病情沒有任何好轉,有的甚至更加嚴重,而服中藥卻三五天就可基本治愈。記者當時從北京中醫藥大學東直門醫院等多家中醫醫院了解到,幾家中醫院的治感冒湯劑紛紛告急。這次的事件不得不讓我們重新審視中醫藥的優勢。

北京中醫藥大學東方醫院主任醫師、國家級名老中醫、著名中醫婦科專家郭志強教授告訴記者,中醫的個性化診療是中醫的特色,這跟西醫是有很大差別的。所謂“個性化”,拿感冒來說,就是感冒患者由于個體差異,其病情、癥狀和愈后可能差距很大。比如兩個患者都感冒了,一個患者可能需要偏溫的藥,另一個可能需要偏涼的藥,這要根據每個患者的“癥”而用藥,所以患者最終服的藥是不一樣的。而對于西醫,要看化驗的結果,以“菌”來決定用藥,所以感冒者最終吃的藥可能是一樣的。中醫辨證論治的個性化治療對于感冒,具有巨大的優勢。

劉清泉主任也向記者強調,很多患者只要感冒就盲目的去醫院打點滴,但不對癥的打點滴治療是沒有效果的。從中醫的角度上講,輸液屬于“受寒”,相當于往身體里輸入涼水,而年初的“風寒”感冒應該用溫藥,比如自制生姜加帶蔥白或帶香菜的熱湯服用。用中藥治療感冒也比打點滴要便宜很多,打一天點滴要100多元,3副中藥才30多元,中藥基本治愈的費用還不到打點滴一天費用的1/3。

中醫土方成時尚

數千年來,中醫以其簡、便、廉、驗的大眾化和鄉土化特色在中華民族的生息繁衍中發揮了巨大的作用。每天打太極拳玩太極劍,喝姜糖水發汗治感冒,喝綠豆水清熱解毒,吃羊肝清心明目,吃大蒜殺菌預防腸道疾病……這些“土”方法并沒有在現代社會中被人們遺忘,反而成為了一種時髦。其中的一些重要思想也已自然的融入了人們的心靈,深深地影響著現代的生活:“痛則不通,通則不痛”、“藥食同源”等思想都已成為現在人們普遍認可的中醫文化;針灸、推拿、刮痧、拔罐無人不知。

就拿治療腫瘤為例,西醫以腫瘤的大小為標準,用藥物把腫瘤縮小,但在瘤變小的過程中,可能病人也死了;中醫治療結果或許腫瘤沒有變化,甚至稍微長大,但是病人卻還能健康生活。

雖然中醫的療效與作用越來越受到人們的關注,但是它也不得不面對“中國制造”的中醫有被“外國制造”的西醫趕上并超過的尷尬。面對這些問題,郭志強教授告訴記者,中醫目前存在的問題既有中醫本身的問題,也有政策和社會的問題,這個狀態不是單一方面所造成的。雖然中醫藥的療效是肯定的,但是中醫藥有待自身整體提高,所謂醫藥不能分家,所以中藥的劑型改革迫在眉睫,這是中醫藥生存與發展的很重要的一個方面。