冠心病曾一直被認(rèn)為是由于體內(nèi)膽固醇過(guò)高，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起的。其實(shí)，冠心病也是一類心身疾病，即癥狀表現(xiàn)為軀體性的，而其成因卻與心理因素有關(guān)。許多研究表明，冠心病人心肌梗死的發(fā)生與以下心理因素有非常密切的關(guān)系：

1.緊張焦慮國(guó)內(nèi)外相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，冠心病的發(fā)生與患者受教育程度成正比，且與職業(yè)應(yīng)激因素有關(guān)。在從事腦力勞動(dòng)的知識(shí)分子中，冠心病的發(fā)生率比較高，肌梗死發(fā)生機(jī)會(huì)與長(zhǎng)期緊張的腦力勞動(dòng)有關(guān)。大多數(shù)心肌梗死患者年齡在40～60歲，因?yàn)樵撃挲g段的人在家庭和社會(huì)中承擔(dān)著較多的責(zé)任，容易陷入焦慮狀態(tài)。這些均影響其機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控，致使交感——腎上腺神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)，血脂與血膽固醇水平增高，血液黏滯度增加，因而容易發(fā)生心肌梗死。

2.消極情緒消極情緒與心臟病的形成有很大關(guān)系。人的心跳速率能夠根據(jù)外界的變化呈有規(guī)律的波動(dòng)。消極情緒會(huì)使心臟的這種有規(guī)律的變化發(fā)生紊亂，從而對(duì)心臟產(chǎn)生壓力，使心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。另外，消極情緒會(huì)引起心血管系統(tǒng)炎癥。帶有消極情緒的人機(jī)體內(nèi)含有較多的炎癥蛋白，對(duì)引發(fā)冠心病有重要作用。從非生物的角度來(lái)看，長(zhǎng)期帶有消極情緒的人常常不愿積極地去面對(duì)一些可能發(fā)生的疾病，他們不聽醫(yī)生或別人的勸告，結(jié)果忽視了必要的預(yù)防和治療。

3.A型性格A型性格者一般表現(xiàn)為急躁、好爭(zhēng)辯、敵意性強(qiáng)、情緒不穩(wěn)、難以駕馭等，這種性格的人容易罹患冠心病，而且發(fā)生心肌梗死的機(jī)會(huì)較非A型性格者高2.6倍。A型性格者常處于一種高度警覺反應(yīng)狀態(tài)，稍有刺激便可激活交感——腎上腺系統(tǒng)，使心肌耗氧增加，血小板聚集力和血黏度增高，繼而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜損傷、血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣，最終發(fā)生心肌梗死。

4.惡性刺激研究證實(shí)，惡性精神刺激和心臟猝死密切相關(guān)，有相當(dāng)一部分心肌梗死患者在發(fā)病前一個(gè)月曾遭受重大精神打擊。因?yàn)榍榫w的應(yīng)激使交感神經(jīng)過(guò)度興奮，分泌過(guò)量的兒茶酚胺，促發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而發(fā)生心肌梗死。

要預(yù)防冠心病導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，就應(yīng)該有一個(gè)健康的心理：要有意識(shí)、有針對(duì)性地采取自我保護(hù)措施，注意勞逸結(jié)合，不要過(guò)度勞累；注意加強(qiáng)自身修養(yǎng)，遇事不急、不躁、不怒，盡量改變A型性格；正確對(duì)待生活中的惡性事件，不管發(fā)生什么事都要想得開；積極調(diào)節(jié)自己的情緒，別使心臟長(zhǎng)期處在強(qiáng)大的壓力之下，多與親友相聚，尋求親友的安慰，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。