冬季氣候寒冷干燥，晝夜溫差大，給人們帶來了諸多不便。尤其是老年人體質普遍較弱，不僅會導致一些舊病復發，還容易誘發一些新病。雖然這都是些老生常談的話題，但合理預防仍顯得格外重要。日前記者就冬季老年人容易復發的幾種疾病的預防措施采訪了有關專家，請老年朋友牢記專家的提示，悉心呵護自己，健康愉快地度過寒冷的冬季。

力求穩定老慢支

慢性支氣管炎簡稱“老慢支”，是常見病和多發病，尤以老年人多見，它的患病率不僅與氣候有關，而且其病情加重或復發也與寒冷天氣有關。

【分析】首都醫科大學北京朝陽醫院呼吸科主任醫師王浩彥教授告訴記者，粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一，氣候寒冷、過敏因素也是發病的誘因。寒冷的氣候常使人體免疫能力下降，極易受到感染，因此慢性支氣管炎患者多在冬季病情復發。痰多、色黃、喘息加重，甚至出現發燒等，是慢性支氣管炎急性發作的典型癥狀。而病毒感染和細菌感染是引發慢性支氣管急性發作的重要因素。

【提示】王浩彥教授說，慢性支氣管炎如果早期診斷，積極控制和治療，則預后相對較好。但如果病情反復發作，可進一步發展為肺氣腫乃至肺心病，因此為了減少復發，防止疾病發展，病人及家庭成員應該積極重視預防和護理工作。

（1）禁止吸煙、加強鍛煉慢性支氣管炎患者不但要禁止吸煙，還要避免被動吸煙，因為煙可以降低肺的凈化功能，易引起病原菌在肺及支氣管內的繁殖，導致慢性支氣管炎的發生。另外，堅持鍛煉，如慢跑、散步等，同時用冷水洗臉、洗手，以提高耐寒能力和機體抵抗力。

（2）凈化環境、接種疫苗由于冬季室內的門窗緊閉，煤爐散發的煤氣、油煙等會使病情加重。因此，要定時開窗通風，保持室內空氣新鮮，避免與小動物（如鳥、貓等）一個房間。接種流感疫苗和肺炎疫苗是預防和減少慢性支氣管炎急性發作的重要措施。

（3）調攝飲食、規范治療飲食多喝蔬菜湯、藥粥，以滋潤肺腑，增進食欲。由于辛辣食物刺激呼吸道使癥狀加重，故應少食?；加新灾夤苎椎睦先艘欢ㄒ裾蔗t囑合理用藥、規范治療，切莫自作主張想吃就吃想停就停，否則對穩定病情不利。

避開寒冷護好心

據專家介紹，入冬以來，尤其是北京下了這場罕見的大雪后，心血管病患者犯病的人數明顯增多。

【分析】據解放軍304醫院干部病房副主任醫師夏云峰大夫介紹，冠心病患者發病因素很多，但冬季是發病的高峰。這是因為氣溫變化大，溫差、氣壓都處于較大的波動狀態，人體受冷空氣刺激后，會引起血管收縮，周圍血管阻力增大，心肌耗氧量增加，從而容易誘發心絞痛的發作，甚至是心肌梗塞的發作。另外，北方人食鹽的攝入量較多，冬季出汗又少，對血管也會造成一定的損害。

【提示】針對冬季心血管病易發的因素，夏云峰大夫提出幾點自我預防的建議：

（1）盡量避開寒冷的誘因由于早晚溫差比較大，老人盡可能少到戶外鍛煉，可以在室內做做健身操，也可以增加一些室內休閑活動，如在家中養鳥、養魚、養花，或練習書法、繪畫等。如果一定堅持鍛煉，要重視防寒保暖，出門前最好有個預適過程，如先在陽臺上活動一會兒或在樓道里站一會兒，對冷空氣有個適應過程。另外，遇到大風、雨雪、寒潮天氣，不宜作戶外活動。待風和日暖之時，再到戶外做一些緩慢柔和的鍛煉。

（2）控制好多種疾病多數患有冠心病的老人可能同時伴有高血壓、高血脂和糖尿病等疾病，如果這些疾病控制不好，可直接影響冠心病的發作。

（3）保持平和心態冬季容易使人的情緒低落，老人有心事要跟親人、朋友多交流溝通，如果長期憋在心里也會“傷心”。

（4）合理膳食、控制體重平時多吃富含纖維的食物，如青菜、水果等，早上起床前自我按摩腹部，保持大便暢通、控制體重是預防心肌梗塞的重要因素。夏云峰大夫強調，每年的12月份及次年的3月是寒潮和強冷空氣活動最強時期，也是心肌梗塞的發病高峰期。因此，控制好以上因素外，如果在合理用藥的情況下還頻繁發生心絞痛，就要及時到?？崎T診做檢查，并在醫生的指導下做藥物調整，以免發生心肌梗塞。必要時可以通過冠狀動脈的介入治療方法達到根治冠心病的目的。

打好健脾保胃戰

進入冬季以來，有胃病史的人舊病復發率較高，尤其是有些老年人覺得是老病，未能引起足夠的重視，甚至引發了胃潰瘍合并出血、穿孔等，給患者造成了更大的痛苦。

【分析】中國中醫研究院西苑醫院老年醫學研究所主任醫師李春生教授告訴記者，因脾胃喜暖而畏寒，如果天冷不注意胃部保暖，吃生冷的食物或讓脾胃受寒，都容易導致脾胃發病或慢性胃炎、潰瘍等老病復發。

【提示】李春生教授認為患有脾胃病的老人注意飲食、保暖御寒是控制脾胃病的主要手段。

在飲食方面應吃溫熱、熟軟的食物，不要吃生、冷、粘、硬的食物，發病期更要注意。如大米偏寒應少吃，而小米、小麥面偏溫可以多吃一點。適量吃一些牛羊肉，能改善脾胃的虛弱和虛寒狀態。飲食要規律，食欲不好可以少食多餐。做菜時放些生姜及少量辣椒、花椒、胡椒、五香粉，對驅除胃寒有很大幫助。經常嚼服超市賣的閩姜片，可以減緩脾胃虛寒的癥狀和出現的疼痛。如果因胃寒出現了拉肚子現象，可以用山藥、百合、蓮子、紅棗加適量的生姜和桂皮燉食，有止瀉、暖胃的功效。中成藥理中丸有健脾、暖胃、散寒、止痛的作用，如果出現上腹輕微作痛、氣短、嘔吐、大便稀的情況，可以服用理中丸，一次服用10克，一日三次，以胃中有熱感為度。如不見好轉，請及時到醫院就醫。

另外，冬季穿件保暖小背心，或在上腹部帶一個兜肚，能夠避免胃部受寒。適當的體育鍛煉，可以改善消化系統血液循環，減少發病機會。

老寒腿要常動

每年秋冬寒潮到來，“老寒腿”就會悄悄來臨，輕者只要注意保暖，癥狀不明顯；重者則連行走、下蹲、蹲后起立、就廁等動作都會有困難，嚴重影響了老年人的日?；顒雍蜕钯|量。

【分析】衛生部北京醫院骨科副主任醫師文良元大夫認為：氣溫驟降，突然的寒冷使膝關節一下子不能適應，便會使已有的骨性關節炎。（俗稱“老寒腿”）出現癥狀。由于老年人的膝關節老化，局部抗寒能力差，如果居住潮濕、缺少鍛煉，骨性關節炎會在一夜之間發作，直到第二年春暖花開之時才會好轉，而且每年都有發作的可能。

【提示】文良元大夫說，到了冬季，有些患有骨性關節炎的老年朋友把自己關在房間內不出門，以為這是預防發病的最好辦法。其實，“老寒腿”怕凍，但不怕動，如果不運動就會使關節更僵硬、更疼痛，使穩定關節的肌肉開始衰弱。因此在注意保暖的同時還要加強下肢適當的運動，以促進局部的血液循環，延緩病情。如散步、慢跑、游泳等，但絕對不能進行劇烈運動，如下蹲、對抗性比賽等。堅持用熱水泡腳并按摩腳掌心，對預防“老寒腿”大有裨益，同時要合理飲食，維持正常體重，以減輕關節所承受重量的壓力。

另外，年齡超過60歲的老人，如出現活動時或活動后關節酸痛明顯，應積極去正規醫院就診，以避免未及時治療或未得到正規治療而使骨性關節炎加重，錯過早期治療和保護關節軟骨的最佳時期。晚期骨性關節炎往往需要手術治療，術后療效很好。