什么是骨軟骨瘤
骨軟骨瘤實質上是骨生長方向的異常和長骨干骺區再塑型的錯誤。有時這種病損又稱為骨疣。單純的骨軟骨瘤多見于年輕病人,但可持續至成年才被發現或出現癥狀。這種病損多見于生長最活躍的干骺端,如股骨下端,脛骨上端和肱骨上端。
這種突出病損往往向偏離最近骺板的方向生長。它的結構包括正常骨,上有正常軟骨帽。在生長年齡內,骨軟骨瘤本身有其自己的骨骺板,所以到生長年齡結束時,骨軟骨瘤的生長也停止。在骨軟骨瘤與周圍組織之間,可因摩擦而產生滑囊。骨軟骨瘤可以很長,并有一個狹窄的基底;或很短,有一個寬闊的基底。僅有1%的單純骨軟骨瘤可惡變,多發性骨軟骨瘤發生惡變的機會要比單發的為多。
臨床表現 骨軟骨瘤本身無癥狀,但可因壓迫周圍組織,如肌腱、神經、血管等而影響功能。病人往往在無意中發現骨性腫塊,并帶有緊張情緒前來就診。
X線表現為骨性病損自干骺端突出,一般比臨床所見的要小,因為軟骨帽和滑囊不顯影。
治療 屬G0T0M0,一般不需治療;若腫瘤過長,生長較快或影響功能,應考慮作切除術。切除范圍應較廣,包括基底部四周部分正常骨組織,以免遺漏,引起復發。