吳立明 河南省南陽醫學高等專科學校

編者按：中醫治病選擇合適的給藥方法，是提高臨床療效的重要環節。清代醫家徐大椿言：“方雖中病，而服之不得其法，非特無功，反而有害，此不可不知也。”說明處方藥物對證而不能奏效的重要原因，就是服藥的方法不對。中醫在漫長的發展史中，開創了許多特殊的給藥方法，發揮著獨特的療效。本版今起將分11部分陸續刊出。

舌下給藥法是將藥物置舌下自然溶解，通過舌下黏膜吸收進而分布于全身的一種給藥方法。如《金匱要略》治療尸厥“脈動而無氣”的假死現象時，用“桂屑著舌下”，以溫開心竅，使心君能主神“泵血”，則氣血調暢，尸厥之疾自可復蘇。現代醫學也常用舌下給藥法治療急癥病人，如心腦血管發生意外是內科的急危重病癥，處理不及時常危及生命，采用舌下給藥可以迅速控制病情，爭取搶救時間。研究表明，口腔的黏膜薄、面積大，較皮膚更易為藥物穿透，其黏膜下有大量毛細血管匯總至頸內靜脈，不經肝臟而直過心臟，避免了肝臟首過效應，加快或延長藥物的作用，提高生物利用度，減少給藥次數。