本期特邀專家：協和醫院眼科主任 張明昌 教授

天熱了，得眼病的人也多了起來。日常生活中，不少人認為眼病是小病小恙，喜歡憑經驗就近到藥店買眼藥，眼睛不適時點上幾滴。然而，有時恰恰是這些“我的經驗”，給自己造成了無法挽回的遺憾。協和醫院眼科主任張明昌教授指出，眼藥水必須對癥下藥，而且應在專科醫生的指導下使用。

濫用抗生素眼藥現象嚴重

某公司員工小程因眼睛老是發紅、發干、發癢，就自行到藥店買了幾瓶抗生素眼藥水，滴用后，癥狀不但沒有緩解，眼紅及眼癢的感覺反而加重了。她慌忙到醫院就診，醫生在裂隙燈顯微鏡下發現她的淚膜不健康，角膜上有多處上皮糜爛，經過相應的處理才使癥狀得到緩解。

張明昌教授指出，現在病人隨意使用抗生素眼藥的現象很嚴重，只要眼睛不適，就拿“消炎眼藥”（抗生素眼藥的俗稱）點，甚至為了快點好，聯合使用了兩種或多種藥物，殊不知這樣做后患無窮。

長期濫用抗生素不僅會誘導耐藥菌株產生，而且會打破正常結膜囊的菌群平衡，發生嚴重的菌群失調，導致二重感染，這樣有可能誘發眼部的真菌感染。而且，長時間用藥引起的藥源性眼表損傷，治療起來非常棘手。所以眼疾一定要到正規醫院就診，確診后進行有針對性的治療，合理使用抗生素眼藥。

濫用皮質類固醇激素眼藥危害大

從事IT業的小張，眼睛總是布滿血絲。聽說某種眼藥水退紅效果特別好，買來一試，果然效果不錯。從此，他口袋里就裝上了這種眼藥。沒想到半年后，出現了眼睛脹痛、視力下降等癥狀，到醫院就診，發現“眼壓升高，視神經萎縮”，被診斷為“皮質激素性青光眼”。

張明昌教授介紹，皮質類固醇眼藥水，即我們平常說的激素眼藥水，常用于控制眼部的炎癥。盡管它能迅速消除眼睛局部充血，“消炎”很快，但長期使用皮質激素眼藥水可能會引起眼壓增高，甚至發生視神經損害、視力下降等，這種病叫做激素性青光眼。因這種青光眼自覺癥狀較輕，病程經過緩慢，所以臨床上常難以及時發現。激素眼藥的應用，不僅可引起青光眼，還會導致另一種致盲性眼病———白內障的發生，應引起大家的警惕。

為了預防皮質類固醇類眼藥水的這些副作用，患者應在醫生指導下使用眼藥水，同時密切觀察眼壓，如有眼壓升高，應及時停藥和就醫。

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滴眼藥是眼病的主要治療手段。一天要上幾次藥，應該在什么時候上藥，需要用藥多少天等，患者在拿藥時都應仔細向醫生咨詢。

點眼藥前應仔細閱讀說明書，注意藥物的使用禁忌。用完后妥善保管，夏天眼藥最好置于冰箱冷藏，有些藥物應避光保存。

點藥時間和次數一定要嚴格遵照醫囑。點眼藥時應拭去眼部分泌物，注意勿將眼藥直接滴到角膜（黑眼珠）上，以免刺激眼睛發生瞬目反應，將藥擠出眼外。點完藥后輕輕閉眼5分鐘，以延長藥水與眼球接觸的時間，增進藥效。一眼需滴兩種以上藥液時，兩藥間至少應相隔5分鐘，以免降低療效。

每次滴入藥液1-2滴已足夠。若一次滴得太多，眼結膜囊內也貯存不下，疾病不但不會早日康復，而且白白擠掉徒增浪費。同時由于藥水一般都含有防腐劑，滴的次數過頻、過多，反而會對眼球表面造成傷害。