美國印地安那大學醫學院Fletcher等報告,與CT相比,正電子發射斷層掃描(PET)識別孤立性肺結節(SPN)更為準確,對于確定惡性的SPN預測作用更強[J Nucl Med2008,49(2):179]。

為了比較CT和PET診斷SPN的準確性,研究者共納入532例受試者。所有受試者均由影像學新診斷為SPN(大小7~30mm),并且均未接受治療。受試者均接受了PET和CT檢查。PET及CT專家各3名組成獨立小組,采用5分量表對檢查結果進行分級。根據SPN組織學檢查或2年隨訪作最終診斷。

結果顯示,344例受試者被確診,其中惡性SPN占53%,平均大小16mm。PET在33%和27%的患者中分別檢出了確定良性和可能良性SPN,聯合分級似然比(LR)為0.10,CT對這兩種SPN患者的檢出率分別為9%和12%,聯合分級LR為0.11。對于不確定惡性、可能惡性和確定惡性SPN患者,PET檢出率為1%、21%和35%,CT則為25%、39%和15%,PET和CT的聯合分級LR分別為5.18和1.61。在觀察者間及觀察者內可靠性方面,PET均優于CT。