2.2.4副反應 本組資料多數病人無全身性反應，偶有下腹墜脹、腰酸痛、腿痛、外陰瘙癢等，一般持續1周左右自行消失。

3討論

3.1微波特點 （1）在快速微波場運動中，使炎癥迅速被破壞。（2）宮頸組織及周圍粘膜受微波加熱效應，可改善局部血液循環，幫助組織吸收炎癥，恢復正常。（3）微波有明顯的殺菌作用。（4）重度宮頸糜爛面積大，創面凹凸不平，微波可直接觸及創面，治療徹底，可填補藥物與糜爛面結合不完全，使愈合時間延長之缺陷。（5）缺點:重度宮頸糜爛創面侵蝕大，局部反應重，陰道流液流血多，當結痂脫落時出血量多，時間長。

3.2治療效果 宮頸糜爛與物理、化學刺激、損傷、細菌、原蟲及病毒感染有關。無論何種原因所致，采用微波治療，均取得了滿意療效。本文2033例患者中，一次性治愈率79.73%，一次性有效率達99.70%，況且微波儀輕便易攜帶，治療所用時間短（3～10min），價格低廉、無痛苦、無異味，術后不影響日常工作，患者易接受，故更適用于農村基層的宮頸糜爛患者。對于一次性未能治愈者，可在3個月后行二次治療，1年后隨訪，治愈率達99%以上。僅有少數病例因性生活過早或局部衛生不潔，最終導致愈合欠佳。綜上所述，微波治療宮頸糜爛療效可靠，復發率低，是農村及邊遠山區預防宮頸癌發生的有效措施。

宮頸糜爛是生育年齡婦女的常見病，一般藥物治療療程長，療效差，本人自1990～2004年，微波治療宮頸糜爛347例，現將手術中體會總結如下。

1臨床資料

年齡:22～30歲143例（占41.2%），31～40歲172例（占49.6%），51～54歲32例（占9.2%）。宮頸涂片均正常，陰道涂片檢查無炎癥。均已婚生產，其中順產291例，剖宮產56例。宮頸糜爛病史1～21年，Ⅰ°糜爛54例（占15.6%），Ⅱ糜爛169例（占48.7%），Ⅲ°糜爛124例（占35.7%）。門診消炎治療療程1個月～3年，療效不佳。

2治療方法

儀器:采用國產ECO（MTO）微波治療儀。治療方法:患者取膀胱截石位，碘伏棉球消毒外陰部及陰道、宮頸，將宮頸分泌物擦拭干凈。選用雙針彎狀探頭，微波功率45W。自宮頸糜爛面外周向內接觸病灶，每點凝固3～4s，以達到病變組織發白為度。術后1%龍膽紫涂抹創面，消毒收斂。

3結果

微波治療后7天，宮頸結痂，予再次涂龍膽紫。其中有2例宮頸創面出血多，行第二次微波治療。術后3個月復查:宮頸Ⅰ°糜爛治愈48例，減輕6例;Ⅱ°糜爛治愈121例，減輕48例;Ⅲ°糜爛治愈98例，減輕26例。

4討論

微波治療宮頸糜爛時，微波功率要適度，功率過大易燒焦糜爛面，過小治療深度不夠，影響療效微波探頭應超出宮頸糜爛面1mm左右，達到正常組織為止，糜爛面與正常組織交接處不易出血。用雙針直狀探頭插入宮頸管內，微波凝固一圈，可治療宮頸管內糜爛及減少宮頸管內出血。宮頸微波治療術后7～14天，為宮頸創面脫痂期，宮頸易出血，術后應每周復查1次，宮頸涂龍膽紫收斂止血。術后禁性生活1～2個月。有2例合并子宮肌瘤患者，治療1周后宮頸創面滲血較多，紗布填塞后似有滲血，予二次微波治療，止血效果尚好。子宮肌瘤患者，子宮血液循環豐富，術中、術后易發生出血。如子宮肌瘤合并宮頸糜爛，選用冷凍效果較好

。消疣煎的配制馬齒莧30g，黃柏12g，蜂房15g，龍膽草9g，生米仁30g，當歸12g，赤小豆30g，香附、三棱、莪術、紅花各9g，穿山甲15g，石見穿30g，黃酒250ml，用水3000ml，浸泡藥物1～2h，然后煎取頭煎400ml，加熱水500ml煎取兩煎300ml，兩者混合后分成2份，早晚各1份內服;藥渣加足量水再煮沸后去渣備坐浴用。

是生育年齡婦女的常見病，一般藥物治療療程長，療效差，本人自1990～2004年，微波治療宮頸糜爛347例，現將手術中體會總結如下。

1臨床資料

年齡:22～30歲143例（占41.2%），31～40歲172例（占49.6%），51～54歲32例（占9.2%）。宮頸涂片均正常，陰道涂片檢查無炎癥。均已婚生產，其中順產291例，剖宮產56例。宮頸糜爛病史1～21年，Ⅰ°糜爛54例（占15.6%），Ⅱ糜爛169例（占48.7%），Ⅲ°糜爛124例（占35.7%）。門診消炎治療療程1個月～3年，療效不佳。

2治療方法

儀器:采用國產ECO（MTO）微波治療儀。治療方法:患者取膀胱截石位，碘伏棉球消毒外陰部及陰道、宮頸，將宮頸分泌物擦拭干凈。選用雙針彎狀探頭，微波功率45W。自宮頸糜爛面外周向內接觸病灶，每點凝固3～4s，以達到病變組織發白為度。術后1%龍膽紫涂抹創面，消毒收斂。

3結果

微波治療后7天，宮頸結痂，予再次涂龍膽紫。其中有2例宮頸創面出血多，行第二次微波治療。術后3個月復查:宮頸Ⅰ°糜爛治愈48例，減輕6例;Ⅱ°糜爛治愈121例，減輕48例;Ⅲ°糜爛治愈98例，減輕26例。

4討論

微波治療宮頸糜爛時，微波功率要適度，功率過大易燒焦糜爛面，過小治療深度不夠，影響療效微波探頭應超出宮頸糜爛面1mm左右，達到正常組織為止，糜爛面與正常組織交接處不易出血。用雙針直狀探頭插入宮頸管內，微波凝固一圈，可治療宮頸管內糜爛及減少宮頸管內出血。宮頸微波治療術后7～14天，為宮頸創面脫痂期，宮頸易出血，術后應每周復查1次，宮頸涂龍膽紫收斂止血。術后禁性生活1～2個月。有2例合并子宮肌瘤患者，治療1周后宮頸創面滲血較多，紗布填塞后似有滲血，予二次微波治療，止血效果尚好。子宮肌瘤患者，子宮血液循環豐富，術中、術后易發生出血。如子宮肌瘤合并宮頸糜爛，選用冷凍效果較好

。消疣煎的配制馬齒莧30g，黃柏12g，蜂房15g，龍膽草9g，生米仁30g，當歸12g，赤小豆30g，香附、三棱、莪術、紅花各9g，穿山甲15g，石見穿30g，黃酒250ml，用水3000ml，浸泡藥物1～2h，然后煎取頭煎400ml，加熱水500ml煎取兩煎300ml，兩者混合后分成2份，早晚各1份內服;藥渣加足量水再煮沸后去渣備坐浴用。