本病是由先天性子宮發育不良，子宮內膜結核、子宮粘膜下肌瘤等病，影響受精卵著床，而導致的不孕。

中醫學認為本病發生主要由于腎虛、肝郁、痰濕、血瘀所致。《醫宗金鑒》云：“女子不孕之故，由傷其沖任也，……。若為三因之邪傷其沖任之脈，則有月經不調，赤白帶下，經漏經崩等病生焉。或因宿血積于胞中，新血不能成孕，或因 胞寒胞熱，不能攝精成孕，或因體盛痰多，腦膜雍塞胞中而不孕，皆當細審其因，按證調治，自能有子也。”王肯堂也云：“每見婦女無子者，其經必或前或后或多或少，或經行作痛，或紫或黑，或淡或凝而不調。不調則氣血乘乘，不能成孕。”中醫對婦女不孕的原因、病機、認為或由先天不足，沖任失調；或胞宮寒凝，腎氣虛弱；或勞傷氣血，月經紊亂；或七情內傷，肝氣郁結等，均能引起不孕。故不孕須賴腎氣旺盛，真陰充足，沖任兩脈協調，月經按月來潮，才能攝精受孕。

中醫在治療不孕方面積織了大量的寶貴經驗，不但注重辨證論治，而且也結合現代醫學之檢查手段與辨病論治相結合。其治療，肝腎兩虛小宜補肝強腎；氣血不足，宜補氣養血；下焦寒凝，宜溫經散寒；肝郁氣滯，宜疏肝解郁；瘀血內阻，宜活血化解。

子宮是發生月經和孕育胎兒的主要器官。受精卵著床需要 一個發育正常之子宮，如子宮發育欠佳，受精卵難以著床發育成胚胎，即為子宮發育不良性不孕癥，子宮發育不良者，婦檢多為子宮偏小，但單純小子宮不一定是不孕的直接原因。青春型子宮是臨床上最常見之發育不良類型，主要由內分泌影 響不足所致。中醫學認為，子宮發育本良所致女子不孕癥，多由腎氣不足，精虧血少，胞宮虛寒，肝郁氣滯，沖任氣失調 所致。腎虛血少者，多見有月經量極少，經期正常，行經1—2天，血色淡，形體瘦弱，腰酸腿痛，多年不孕，脈虛細，音質淡等證候。

子宮發育不良者往往婚后多年不孕，并以月經初潮遲緩，面色晦暗，形體瘦小，性欲冷淡，月經后期色淡、量少，甚則經閉等為其臨床主要特點。婦科檢查：多為子宮偏小，卵巢發育不足，取子宮內膜檢查為增殖癥或子宮腺體分泌欠佳，或無異常發現，但基體溫測定為單相性無排卵型月經。

這類患者通過婦科雙合診檢查要初步得到診斷。依靠B 超和盆腔充氣造影可以確診。嚴重子宮發育不良病人往往合 并內分泌功能失調及全身疾病，必要時宜測定FSE、LH、T、P、E2及進行其它臟器功能之檢查。

中醫學認為，子宮發育不良致不孕者，多屬腎氣不足和血少精虧型。腎為先天之本，主藏真陰真陽，腎虛真陽不足，命門火衰，不能溫照胞絡沖任，胞宮因之不能攝精成孕，故患者往往婚后多年不孕，月經初潮推遲，經行后，經量少，色淡，形體消瘦，腹冷肢涼，冬季為甚。婦檢可有子宮偏小，卵巢發育不良，也有無異常發現者。正如傅青主所 云：“寒冰之地，不生草本，重陰之淵，不長魚龍。”今胞宮既寒，何能受孕”。

朱丹溪說，婦人無子，是由血少不足以攝精所致。患者或因先天不足，或平素體弱，或久病、失血。傷宮，或脾胃虛弱，化源不充，均能導致宮血不足，沖任空虛，胞脈失養，以致不能攝精成孕。《醫宗金鑒·婦科心法》云：“治婦人瘦弱多由血少而不能受孕。”臨床常因素體血枯或失血過多，以致 沖任空虛，不能攝精成孕。大部分患者也因飲食失調，體質過于消瘦，血少氣虛而致不孕。

另外，子宮發育不良性不孕癥中，尚有肝郁氣滯、痰阻胞宮的類型。肝郁不孕，多因陰血本虧于先，肝脈失養，復由性情不暢，善感多郁，肝氣郁結而致；痰溫雍阻胞宮者，亦 為子宮發育不良性不孕原因之一。朱丹溪云，婦人肥盛者，多不能孕育，以身中有脂膜閉塞子宮，月經不行。形體肥胖，脾虛運遲，痰濕內生，雍阻胞宮，影響受精，不能成孕。總之，子宮發育不良性不孕，乃先天稟賦不足，法當調理陰陽，重點溫腎，使陽得陰助而生化無窮，陰得陽升而泉源不竭，重在溫腎又具促進生殖之作用；若為血少精虧型，治 療以大補氣血為主，配以益腎化精品，充先天之不足，補后天之虧損，使陰陽并補，氣血懼生；若為肝氣郁結型，則以養陰理氣，琉肝解郁之法而治之，使其情懷歡暢，機體陰陽 得以調整而有孕育之機；而痰濕阻滯型。治宜導溫化痰治其標，健脾溫腎治其本。

[臨床療效]采用純中藥治療本病25例，3個月后妊娠19例，治愈率76%。