給我們的關節減負
今天是世界關節炎日。北京的一項調查顯示,60歲以上的人群中,有癥狀的男性骨關節炎者占5.6%,而女性占15%,隨著人口的老齡化,這種疾病的患病比例會不斷地增加。
關節炎是世界上發病率很高的致殘性疾病,種類繁多。為引起社會各界關注關節炎,世界衛生組織定于每年的10月12日為世界關節炎日。就像“愛牙日”、“愛眼日”的意義一樣,我們應該像愛惜牙齒和眼睛那樣了解、愛惜我們的關節。
關節炎中最常見的有類風濕性關節炎、骨性關節炎、痛風性關節炎等。類風濕關節炎可侵襲關節滑膜、軟骨組織和骨骼,其主要癥狀是多處關節腫熱和疼痛、畸形等。與骨關節炎不同的是,該病可影響全身健康,出現食欲不振、貧血、全身不適等癥狀。
■肥胖人群和有車一族更應警惕骨性關節炎
骨關節炎通常由于關節軟骨、滑膜、關節囊等受損,引起關節及關節周圍軟組織、肌肉等腫脹疼痛,甚至活動不便,此病與關節退行性改變有關,是中老年最常見的風濕性疾病。幾乎每個老人都有退化性關節老化,這是生理性的變化,骨性關節炎的主要表現是關節疼痛甚至腫脹,嚴重影響中老年人群的生存質量。世界衛生組織(WHO)統計,骨性關節炎在女性中患病率占第四位,在男性中患病率占第八位。北京的一項調查顯示,60歲以上的人群中,有癥狀的男性骨關節炎者占5.6%,而女性占15%,隨著人口的老齡化,這種疾病的患病比例會不斷地增加。治療這種疾病會耗費巨大的醫療保健資源。為了提醒人們重視對骨性關節炎的防治,1999年11月聯合國秘書長安南簽署正式支持文件,將2000年至2010年定為“骨與關節”的十年。
2001年4月,我國成立了衛生部關節炎防治教育計劃基金,從衛生行政部門開始重視此疾病。雖然該病好發于中老年人,但其實人的關節早期變化可能在二三十歲時就已開始,肥胖人群和有車一族更應警惕骨性關節炎。隨著生活水平的提高,生活方式的改變,人群中體重超標者越來越多,過重的軀干使關節長期超負荷支撐,加速了關節磨損。而常以車代步的人由于缺乏運動或長期姿勢不當,逐漸形成關節肌肉之間力的平衡失調,產生慢性炎癥,出現腰酸、背痛、腿痛,不及時糾正可能為骨關節炎埋下禍種。此外不科學健身和過度運動容易造成關節面軟骨的運動損傷,也可導致骨性關節炎的發生。當然,每周幾次的適量跑步并不會使慢跑愛好者患上關節炎,只有過度的運動才會對關節造成損害。擁有健康關節的人從事適量運動能強壯骨骼和肌肉,并能有效防止疾病發生,而且,運動能減輕體重對關節的損害。
■關節炎常常伴隨著嚴重的疾患,需要及時治療
痛風為一種代謝性疾病,可表現為急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎和關節畸形。其中急性痛風性關節炎發作時關節疼痛劇烈,常為痛風的首發癥狀,勞累、受寒、飲酒、高蛋白飲食或穿鞋緊、外傷、手術、感染等是發病誘因。由于痛風是一種代謝性疾病,常伴有肥胖、高血壓病、高脂血癥、糖尿病、動脈硬化、冠心病等并發癥,歷時較久的痛風病人,可以形成尿路結石、痛風腎,由其他疾病引起的痛風稱為繼發性痛風,這些疾病有血液病、高血壓、腫瘤、各種腎臟器質性疾病等導致的腎功能減退等。一些化療藥以及很多高血壓患者經常服用利尿劑,均是導致繼發性痛風的獨立危險因素。有一些患者是由于原發病的表現特別顯著,掩蓋了已經存在的關節炎的癥狀。此外,還有少數患者以腎臟病變為主,關節的癥狀比較輕。所以,大家要正確認識、區分關節炎,不能僅僅看到關節局部的癥狀,它常常伴隨著嚴重的疾患,需要及時治療。
預防類風濕性關節炎的辦法是注意保暖和防寒防潮,適當鍛煉以增強免疫力;骨性關節炎患者,則要注意少從事用關節的活動,如爬山、爬樓梯等;而痛風性關節炎的預防措施,在于避免以上提到的誘因,及時治療高尿酸血癥。如果已經患有關節炎,一定要經醫生明確診斷,然后再接受相應治療。