日前，北京中醫藥大學東直門醫院和北京大學第一醫院的科研人員經過近兩年的臨床調研，揭示了慢性馬兜鈴酸腎病(CAAN)的中醫證候規律，指出本病的證候特點是：在一般慢性腎功能不全常見的氣陰兩虛基礎上，陽虛與血瘀癥狀出現早而重。

近年來，馬兜鈴酸腎病(AAN)作為中藥腎損害的一種，頻繁沖擊著人們的眼球。該病病情進展較快，預后差，目前尚缺乏有效的防治方法。不同類型的馬兜鈴酸腎病中，以CAAN最為多見。為了尋找CAAN的中醫證候規律，研究人員觀察了44例該病患者證候及腎功能情況。其中，中醫辨證標準根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中的慢性腎功能衰竭中醫證候診斷標準確定，分為正虛5型，邪實5型。正虛5型為：脾腎氣虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛、陰陽兩虛；邪實5型為濕濁、濕熱、血瘀、水氣、風動。

結果表明，正虛5型中，氣陰兩虛型出現率為38.64％，明顯高于其他證型(p<0.05)；畏寒肢冷、夜尿清長等反映脾腎陽虛的癥狀出現頻率較高，各占61.36％，在失代償期腎功能損害尚不嚴重之時，上述癥狀即出現且在50.00％以上。邪實證中血瘀證型出現率為63.64％，高于其它證型(p<0.05)；血瘀型的出現率在失代償期即遠高于同期其它邪實證型，在50.00％以上，并隨疾病發展進一步升高。

研究提示，脾腎氣虛證型作為單獨或其它證型的基本證型或合并證型出現，反映了CAAN脾腎氣虛的本質。正虛證型中氣陰兩虛型出現率最高。由于CAAN具有特殊病因，所以其導致的慢性腎功能不全，在病機及發展規律上既具有一般慢性腎功能不全虛實相兼、正虛邪實的共性，亦具有其特殊性。陽虛癥狀出現早而且程度較重，是CAAN不同于其他慢性腎功能不全的特點之一。

在邪實方面，本研究提示，隨腎功能的惡化，邪實證所占比例呈上升趨勢，尤其以血瘀證型和濕濁證型更為顯著。CAAN在失代償期血瘀證型的出現率即遠高于同期其它邪實證型出現率，在50.00％以上，并隨疾病發展進一步升高。提示本病在一開始即可見明顯的血瘀證候，并隨疾病發展而加重。說明血瘀證候出現早而且程度較重，是CAAN的另一特點。而濕熱證型在本病中并不占主要地位。