美國科羅拉多州大學David等的研究表明,熱交換面罩用于治療運動性哮喘(EIA),其療效至少與沙丁胺醇預治療相當。[Chest2006,129(5):1188]

對EIA患者目前常采用運動前給予沙丁胺醇治療。熱交換面罩通過對吸入氣體進行加溫加濕,可改善冷空氣中運動所致的肺功能減退。為了明確熱交換面罩對EIA的療效,研究者將其與沙丁胺醇預給藥法進行比較。

該研究分為兩組進行。第一組試驗為隨機盲法試驗,13例哮喘患者隨機通過無功能模擬面罩(對照組)或熱交換面罩吸入零下25℃~零下15℃的冷空氣,同時進行2次平板運動試驗。第二組試驗中,5例EIA患者在熱交換面罩通氣、沙丁胺醇預給藥或兩種防護措施均不采用情況下,分別進行1次平板運動試驗。在運動前及運動后5、15、30分鐘時分別測定呼吸量。

結果顯示,第一組研究中,對照組患者一秒鐘用力呼氣量(FEV1)平均降低了19%,熱交換面罩組則降低了4.3%(P=0.0002);對照組最大呼氣中期流量(FEF25-75)平均下降了31%,熱交換面罩組則下降了4.7%(p=0.0002)。第二組研究中,經熱交換面罩治療后患者FEV1下降了6.3%,與之相比,經沙丁胺醇預治療后患者FEV1下降了11%(P=0.4375),無防護措施時患者FEV1下降了28%(P=0.0625)。三種干預方式下,患者FEF25-75分別下降了10%、23%和36%,熱交換面罩的療效與其他兩種方法無顯著差異(P均為0.0625)。

研究提示:熱交換面罩能顯著改善EIA患者運動后FEV1和FEF25-75降低幅度。與沙丁胺醇預治療相比,熱交換面罩改善運動后FEV1下降的療效相當,但對FEF25-75下降的改善則較好。研究者認為,在阻止冷空氣運動誘發性肺功能下降方面,熱交換面罩與沙丁胺醇預防用藥效果相當,甚至更優。