B超檢查作為超聲波檢查的一種，已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。婦產(chǎn)科檢查常要需要B超輔助診斷，然而，此項(xiàng)檢查對(duì)婦女有一個(gè)“苛刻”的要求，那就是：如果進(jìn)行婦科或早期妊娠(3個(gè)月以下)的B超檢查，必須憋足尿。只有當(dāng)膀胱充盈時(shí)，超聲波才能通過(guò)膀胱形成的良好“透聲窗”，觀察到膀胱后的子宮、附件及胚胎等。

在人體生理構(gòu)造中，子宮及附件位于小骨盆中央、膀胱與直腸之間，呈前傾前屈位，而超聲對(duì)實(shí)質(zhì)性、液性及含氣組織的回聲不同。膀胱充盈時(shí)，在聲像圖上為液性暗區(qū)。子宮為一個(gè)有腔隙的實(shí)質(zhì)器官，在聲像圖上，正常子宮位于膀胱暗區(qū)之后，子宮壁為實(shí)質(zhì)暗區(qū)。在超聲檢查中，超聲波聲束進(jìn)入體內(nèi)遇到氣體會(huì)形成全反射，即回聲區(qū)，屏幕不顯像。超聲檢查就是利用無(wú)回聲區(qū)形成“透聲窗”，再通過(guò)體內(nèi)不同組織對(duì)超聲反射的強(qiáng)弱不同進(jìn)行診斷。因此，如果膀胱不充盈就做超聲檢查，會(huì)使膀胱內(nèi)氣體與子宮內(nèi)氣體發(fā)生重疊，引起誤診、漏診。所以，超聲檢查常要求患者空腹、憋尿，這是順利檢查的先決條件，是十分重要的。

有人以為憋尿越多越好，于是就飲用大量的水，甚至檢查前一整夜不排小便。實(shí)際上，這樣做不僅難以忍受，影響睡眠，而且B超觀察效果也不理想。因?yàn)檫^(guò)度充盈的膀胱會(huì)壓迫盆腔臟器，使其移位變形，一些較細(xì)微的病變常常被掩蓋，如小型子宮肌瘤、卵巢囊腫等就顯示不出。妊娠的標(biāo)志(胎囊、胚芽)也因受壓變扁而顯示不清。所以說(shuō)，憋尿過(guò)多同憋尿過(guò)少一樣，都會(huì)造成診斷上的困難和錯(cuò)誤。

專(zhuān)家提醒，膀胱充盈良好的標(biāo)志是：被檢者平臥時(shí)，下腹部輕微隆起呈淺弧形，加壓時(shí)能下陷，且可以忍受。如果下腹凹陷，低于兩側(cè)髂前上棘，則為充盈不足；若腹部隆起很高，肚皮很硬，稍加壓就難以忍受，則為憋尿太多，充盈過(guò)量了。

當(dāng)然，有時(shí)醫(yī)生在做完常規(guī)的檢查后，要針對(duì)某一部分進(jìn)行再觀察，需要病人再多憋一些或排出部分尿液，這是必要的，患者應(yīng)當(dāng)積極配合。（宋麗華）