古方玉屏風散療效作用機制研究

中國中醫研究院廣安門醫院 分子生物學研究所 陳玉英 呂鑫霞等

玉屏風散是中醫扶正固表的經典名方。為探討玉屏風散的療效作用機制，為臨床用藥提供科學依據，我們把中醫的理論思維與現代技術相結合，設計制作了與中醫理論和辨證等比較接近的動物模型，如衛氣虛小鼠模型、肺腎氣虛免疫功能低下小鼠模型、肺腎兩虛小鼠模型、免疫功能低下小鼠模型、急性鼻炎大鼠模型、慢性支氣管炎小鼠模型及流感病毒株感染小鼠模型等。較系統地觀察了玉屏風散衛外防御功能和免疫藥理作用。

結果顯示：①玉屏風散能明顯提高衛氣虛小鼠網狀內皮系統（ＲＥＳ）功能，提高小鼠免疫器官脾和胸腺的臟器系數；②玉屏風散能夠提高風寒介導衛氣虛小鼠腹腔巨噬細胞（ＰＭφ）釋放Ｈ２Ｏ２能力；③玉屏風散能明顯地提高肺腎兩虛小鼠嗜中性粒細胞吞噬葡萄球菌的能力；④可明顯提高肺腎氣虛小鼠免疫功能，明顯提高血清補體Ｃ３、Ｃ４水平，提高血清免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ含量，改善肺腎氣虛小鼠全身狀態，增加體重；⑤玉屏風散能明顯提高肺腎兩虛小鼠綿羊紅細胞所致的遲發型超敏反應能力，明顯提高血清抗體效價；⑥玉屏風散能提高免疫功能低下小鼠對寒冷環境的耐受力，但不能提高免疫功能低下小鼠對熱環境的適應能力；⑦玉屏風散能明顯提高小鼠在寒、熱交替刺激環境下的適應能力，對金黃色葡萄球菌感染引起的急性鼻炎，玉屏風散有明顯的治療作用，能明顯緩解急性細菌感染對鼻黏膜、支氣管黏膜的損害，能減低因細菌感染引起的血清Ｃ反應蛋白（ＣＲＰ）的急劇升高；⑧玉屏風散能明顯降低ＦＭ１株感染小鼠的死亡率，能夠明顯抑制感染小鼠肺內流感病毒的增殖，具有直接的抗病毒作用，能抑制感染小鼠血清ＩＬ－１、ＴＮＦα的過量產生，減輕因病毒感染引起的免疫病理損害，促進感染小鼠血清ＩＬ－２的產生，提示玉屏風散在提高免疫功能的同時減少炎性因子的產生，具有明顯的抗病毒作用；⑨玉屏風散對ＳＯ２致慢性氣管炎小鼠有較好的治療作用，能提高模型小鼠ＰＭφ的吞噬能力，提高血清分泌抗體ＩｇＡ的含量，減低對肺支氣管組織的損害。

實驗證實，玉屏風散的確能顯著提高機體的衛外防御能力，提高機體免疫功能和抗病毒、抗感染能力，具有益氣、固表、實衛功能。