急性腦血管病(卒中)是中老年人致殘致死的主要原因之一。日前由廣東省中醫院急診科進行的一項前瞻性隨機對照研究表明，以黃芪注射液和燈盞細辛注射液為主藥的益氣活血法對急性缺血性中風早期具有腦保護作用。

本研究選擇急性缺血性中風氣虛血瘀證患者作為研究對象，全部40例患者隨機分為治療組、對照組各20例。對照組予以西醫基礎治療，治療組在基礎治療的基礎上加用黃芪注射液和燈盞細辛注射液，療程7天。對治療前后的神經功能缺損評分、證候積分、神經特異性烯醇化酶(NSE)及纖維蛋白原定量進行對比觀察。結果表明，治療組在改善臨床癥狀、神經功能缺損評分、中醫證候積分，降低血漿纖維蛋白原、血清神經特異性烯醇化酶等方面優于對照組。

研究人員認為，“氣為血之帥，血為氣之母”，中老年人，元氣虧虛，氣虛不能行血，帥血無權，導致氣血瘀滯，脈絡痹阻，肢體失養而偏廢，氣虛是促成血瘀的條件；血行以載氣，血瘀則氣不行，氣以行為用，氣滯日久，則可導致氣虛。本研究所收集的病例中最常見的癥狀是半身不遂，活動無力，疲倦嗜臥，少氣懶言，脈象細弱，舌質暗等，這反應了氣虛血瘀的本質。因此，益氣活血是治療急性缺血性中風的重要法則。

現代研究亦表明，缺血性中風急性期的治療原則是盡快恢復缺血區的腦灌注即血流重建，阻止血栓擴展，控制腦水腫，防止腦疝形成，改善腦循環，促進側支循環建立，保護腦組織，減輕再灌注損傷。黃芪注射液對大鼠缺血后腦血流及血腦屏障具有顯著保護作用，能縮小腦梗死范圍，抑制黃嘌呤氧化酶活性，清除自由基以及提高超氧化物歧化酶和過氧化酶活力。燈盞細辛注射液可顯著增加腦血流量，抑制紅細胞聚集，具有較強的抑制血管內凝血和促進纖溶活性的功能，可迅速溶解微血栓，改善梗死區的血氧供應，防止腦缺血再灌注誘導的神經元凋亡，抑制蛋白激酶C(PKC)，進而抑制細胞外Ca2+內流，阻止線粒體Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶及Mg2+-ATP酶的活性下降。

研究人員指出，以上兩藥合用可以改善梗死區周圍循環，在降低其壓力的同時還可降低顱內壓，保護腦組織及細胞器，減輕再灌注損傷，搶救處于低灌注狀態的梗死邊緣區腦組織即“缺血半暗帶”。目前，使用益氣活血法系統治療缺血性中風急性期腦損傷的研究還很少，值得進一步探討。