瑞士學者報告,在前臂通過淺表靜脈進行中心靜脈壓(CVP)壓力超聲檢查,可不必做靜脈導管插入術測量CVP。(J Am Coll Cardiol2007,50:1584)

瑞士巴塞爾大學醫院Thalhammer和同事注意到,在危重病人CVP是監測病人血液動力學的基本需要,如果不用中心靜脈通路的方法測量將會很有實用性。

壓力超聲檢查技術可使頭靜脈顯影,測量壓力需要壓迫靜脈,壓力使靜脈相應的部分萎陷。為了確定壓力超聲測量CVP的可能性。研究者進行了一項探索研究,研究納入10名健康志愿者。研究者發現,在試驗中寬的范圍內,在非侵入和侵入測量值間有很強的相關性。

然后,他們繼續評價50例重癥監護病人,用壓力超聲從前臂(在心臟水平和在心臟以下水平)測量CVP。

結果顯示,非侵入和侵入性測量CVP的差異可忽略。當前臂低于心臟水平時,測量值為-0.1cm H2O,當前臂位于心臟水平時,測量值為-0.7cm H2O。

研究者說,該方法也可能不適合持續監測,但是他們的結論認為,對于急診病人需要可靠地估算CVP時,這種非侵入的超聲測量法還是很有吸引力的。