李俊德 中華中醫藥學會

圖片說明：

醫案一 李男，九歲，一九六三年八月二十日，身熱咳嗽一周，初則汗出不徹，脈數，苔白根膩、食少，大便間日下，曾進中藥及注抗菌素未解，驗血白細胞僅二千余，宜解暑濕為治。

連翹九克 浙貝母九克 清水豆卷九克 薏苡仁十二克 青蒿梗九克 佩蘭六克 焦山梔九克 冬瓜子十二克 杏仁六克 薄荷(后下)二克 天水散（鮮荷葉包） 十二克 兩劑

醫案一 按 時屆八月，暑濕當令，暑邪挾濕，留戀上中焦，證見身熱，咳嗽，汗出不徹。苔白膩脈數，故處方采三仁湯之意，滲化濕濁，并祛暑，兩劑而愈。

由何鈞主編，科學出版社出版的《國醫大師何任醫案墨跡》一書，以深藍墨色暗花，白色書簽，仿線裝書格式裝飾的，既古典又新穎的形式呈現在人們眼前，它使人看了有一種深沉寧靜的踏實感。其中紅格紙毛筆行楷的醫案和按語，使人深感名老中醫的真誠、沉著和一絲不茍的舉止非同一般。

古今《醫案》，是中國醫藥學的重要組成部分，是歷代醫家臨床經驗的記錄和總結。它在中國醫藥學發展過程中，起到參古鑒今、羽翼典籍的重要作用。早在《周禮》，即有最早的醫案記錄，當時稱為《醫籍》，至漢代張仲景《金匱要略· 痰飲篇》中的“青龍湯下已……”等若干連續的條文,近于醫案記錄。以后在相當一段時間都是在專著中結合了治療實錄，也是另一形式的“醫案”，均為金、元醫家的著作。至明代吳鶴皋，他說：“脈案者，竊公案之義。醫者察得病情，立定方法，使病邪不能逃吾之方論，藥到而邪伏。譬之老吏聽獄，援律定刑，使奸人無所逃也”。說明擬出醫案格式，既說病情，又說病理、治療和邪之所在。至清初，喻嘉言也有類似的議病立案之主張。清代中葉以后，不但進一步有了各種醫案的出現，而且其內容也是理、法、方、藥，逐漸完備。清末到今，則各家“醫案”刊梓甚多了。

前代醫家說：“讀書不如讀案。”自古到今，學醫的人，不能不讀《醫案》，何故？孫東宿說：“醫案者何？蓋診治有成效，劑有成法，因紀之于冊，俾人人可據而用之。”可見醫案之應讀。再看《清代名醫醫案精華》編纂者秦氏自序說：“人之論醫者，動稱《內》《難》《傷寒》。夫《內》《難》論病書也，《傷寒》診病書也……故《內》《難》不詳方藥……《傷寒》絕鮮理論。合病理治療于一，而融會貫通，卓然成一家言，為后世法者，厥惟醫案。”又說：“近賢章太炎曰：‘中醫之成績，醫案最著。’梁任公曰：“治學重在真憑實據，夫醫案皆根據病理，而治療之成績，亦中醫價值之真憑實據也。”因而，前代醫家很多在隨師侍診、抄錄醫案之同時，視學醫案為學醫之終南捷徑。事實上亦有很多名家，都是用這種方法學醫的。因為《醫案》是醫生的實踐記錄，記錄醫生的醫療經驗。

中醫學是中華傳統文化的重要組成部分，以書法藝術表現中醫學是中醫界智慧的表現，也是中醫界智慧的奇葩。文以載道，載醫之道，載書之道。自古醫壇中，為大醫者不乏書法大家。東晉之葛洪，南朝之陶弘景，清初之傅青主等都是書法、丹青光彩照人的。近代名醫中，兼長書法者大有其人。大約在5年前，中華中醫藥學會曾組織編寫了《名老中醫墨寶》，綻放的墨香為中醫界、書法界增添了溫馨、和諧的光彩。本書作者為了繼續這種好形式、好方法，編寫這部何任老親自書寫的醫案墨寶。既傳承國醫大師何任老的高超醫德醫術，也是傳承何老的書法藝術。醫案書法結合既可示范中醫處方特色，也可供書法愛好者欣賞、臨摹、收藏。

《國醫大師何任醫案墨跡》所收集的醫案雖不很多，但精辟可師。如李男的暑邪挾濕曾中西藥治不愈，醫案針對時令滲化濕邪并祛暑，兩劑藥就治愈。又如胡某溫病案，治不過三數天，就痊愈。且按語又簡潔明白說：“二劑而神清熱退，改以生津為主。”葉天士曰“爐煙雖滅，灰中有火”故仍以清熱為輔。聊聊數語，把溫病的發病階段，治療主次，一一點明，要言不煩，十分精確。再如用《經》方，準確無誤，如唐某的胃下垂、胃腸功能紊亂，兩病久治不效。而據《金匱要略》用枳術湯加補中益氣丸，健脾消痞補中而愈，可法可師。又如對膽囊癌肝浸潤的險惡大癥，醫院已無法手術的病人并預言存活二十天者，居然舉重若輕以“四兩撥千斤”的膽識，給病人扛過這一關，而且至今已近十年，尚在正常上班并接受電視臺采訪。真人真事、有憑有據，都是難能可貴的薪傳寶典。怎不令人推崇呢！