又到調降壓藥的時候了
陣陣秋風帶來了絲絲寒意。這段時間,到醫院就診的高血壓病人也增多了,一些原本血壓控制得不錯的病人,出現頭昏、心慌、胸悶等不適。一測血壓,有的病人竟高達180/110毫米汞柱。原因何在呢?
眾所周知,導致血壓波動的原因十分復雜,其中包括情緒、環境、睡眠、飲食、藥物等。此外,氣候的變化也是一個不可忽視的因素。溫暖的氣候可使人的血壓下降,而寒冷的環境卻可讓人血壓增高。據統計,秋冬季節與夏季相比,血壓平均上升5毫米汞柱左右。這一現象對患有高血壓的病人來說更為顯著。導致上述現象發生的原因,不是人們所想象的只因血壓舒縮的結果,可能還涉及到各種因素。
由上得到啟示,中老年人,特別是正在接受藥物治療的高血壓患者,在季節交換之際,除注意御寒保暖,隨氣候變化及時增添衣物,飲食清淡,進行適度的體力活動外,還要關注自身的血壓變化,一旦出現心慌、胸悶、氣短、頭暈、乏力等不適表現,甚至尚無此類癥狀產生時,都應主動到醫院或者自測血壓,并根據血壓波動情況,做適當的藥物調整,在增減服用降壓藥物時應注意以下幾點:①連續三天,定時定點測量血壓,確定血壓高低。②發現血壓明顯變化時,增減降壓藥物要從小劑量開始,如一次限定為1/3-1/2片。③不要隨意將原來服用的降壓藥物突然更換為其他種類藥物,以免造成血壓大幅度波動。④如果自行調整藥物后,仍不能將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,應及時去醫院就醫。北大醫院綜合門診部主任醫師