趙法新 河南省中醫藥研究院

途徑最優

給藥途徑種種，大凡可分口服、外用兩類。

口服藥途徑 口服是最主要的傳統給藥途徑之一，藥物經胃腸吸收到腸系膜毛細血管網、小靜脈，按下腔靜、門靜脈、肝臟、肝動脈、右心房、右心室、肺動脈的順序到達肺泡，再由肺靜脈依次到左心房、左心室、主動脈，參與體循環，將藥物輸送到全身各臟腑、組織細胞中，經代謝后由腎臟排出體外。口服藥物治療與外治法相比較可謂遲來之效。由于在代謝過程中，藥物又受到胃腸酸堿消化液的影響和肝臟首過消除效應，降解了藥效。因此，這是一條漫長、曲折、消耗性的“長征路”。但口服藥在大腸中某些菌群作用下，可產生某些新的有效成分，同時也有一服了之，方便省事等優點。

外用給藥途徑 外用給藥途徑更多，諸如藥浴、濕敷、貼膏藥、肛注、直腸滴注、滴鼻、點眼、含化、霧化吸入等，主要是通過皮膚、黏膜、肺泡直接吸收，其吸收機制雖較復雜，與口服途徑是相向而行，直達病所，又無苦口、刺激消化道、胃腸酸堿消化液及肝臟解毒、降解藥效之弊。所以，這是一條黃金給藥捷徑。臨證時可根據疾病、部位、個人情況之不同，選擇劑型、給藥途徑、方法最適合者，以提高療效，減輕痛苦，節省藥物，方便患者。