直接凝血酶抑制劑對接受PCI者有益
美國Duke臨床研究中心的PeterR.Sinnaeve醫生等,在上個月出版的《歐洲心臟雜志》上報告,他們通過研究發現,直接凝血酶抑制劑對于接受早期經皮冠脈介入術(PCI)的急性冠脈綜合征(ACS)患者有益——可降低患者的心肌梗死發生率,其作用優于普通肝素。
該研究顯示,直接凝血酶抑制劑的益處主要是降低了接受PCI患者的心肌梗死發生率。研究者使用Cox模型并根據患者接受早期PCI的情況,評估了直接凝血酶抑制劑的獨立影響。該研究使用的直接凝血酶抑制劑包括阿加曲班、比伐盧定、依非加群、水蛭素和伊諾加群。研究中,共有7049例患者在隨機化的72小時內接受了PCI。到30天時,接受直接凝血酶抑制劑治療者比接受肝素治療者的死亡或心肌梗死的發生率降低了34%。該研究還發現,對未接受早期PCI的患者,直接凝血酶抑制劑的作用并不優于肝素。
研究者承認,雖然直接凝血酶抑制劑組的心肌梗死發生率較低,但直接凝血酶抑制劑是否對此發揮了主要作用,目前還不能確定。