中醫護理計劃
護理計劃應包括護理診斷的陳述、預期達到的目標、準備實施的措施和健康教育,制定一份具有中醫特色的護理計劃,應遵循以下原則:
1 在中醫理論指導下,對護理對象及相關因素進行全面、細致評估的基礎上制定,因而必須加強與病人及家屬的溝通,掌握關鍵的信息。
2 對收集到的臨床資料、癥狀、體征應進行最基本的辨證分析,確立其病因、病性、病位的前提下,才能提出更有針對性的護理措施。
3 在制定護理措施及健康教育計劃時,應充分發揮中醫護理的優勢,開展辨證施護,應用中醫傳統技術。才能使護理對象獲得真正具有中醫特色的優質護理。
中醫護理計劃除以上介紹的護理診斷外,中醫特色主要應體現在護理措施和健康教育中。
舉例:護理診斷:體溫升高(惡寒發熱)/與外感風寒有關;預期目標:病人無惡寒感,體溫降至正常范圍;護理措施:①臥床休息,限制活動。②遵醫囑給予辛溫解表中藥,服藥后喝熱牛奶一杯或熱稀粥一小碗,加蓋衣被,靜臥休息2h。③觀察汗出、脈象及體溫情況,若微汗出,脈靜熱退為順,若大汗淋漓或汗不出,熱不退,病人煩躁不安,應及時報告醫生。④汗出后及時用溫熱毛巾擦干,必要時更換衣被。⑤給以清淡半流食,可進蔥姜熱湯面、香菜肉末粥等具發散解表作用的食品,忌油膩煎炸食物。⑥保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,防止病人直接吹風。健康教育:①向病人講解外感病須臥床休息的意義。②向病人及家屬宣教解表藥的服法及服藥后的注意事項,以取得最佳藥效。③向病人及家屬宣講熱退汗出后應及時擦干汗液或更換汗濕衣被,防止受風的方法和意義,以免重感。④指導病人及家屬 調配飲食的方法,并講解其必要性。
以上護理診斷是在惡寒、發熱、咽癢、流涕、頭痛、鼻塞等臨床表現中提出的,其護理計劃針對外感風寒證的發熱制定的。能密切配合醫療,達到辛溫解表、退熱祛邪的目的,比一般的高熱護理有更好的效果。
中醫護理計劃也有待于系統整理,可按“病”和“證”制定“中醫標準護理計劃”,以供臨床實施。