日前，加拿大衛生部與強生－默克合資公司共同發布藥品警示信息，稱在服用磷酸鈉口服溶液（商品名：Fleet Phospho-Soda）或其他口服磷酸鹽制劑的患者中發現與該藥有關的腎鈣沉著癥，這種病癥可致患者出現腎功能衰竭。病例中的6例患有高血壓，這些高血壓患者多數正在服用ACE抑制劑、血管緊張素受體抑制劑或利尿劑等降壓藥物，其中1例有甲狀旁腺功能亢進的禁忌證。此外，該藥上市后的自發監測報告中也發現30例急性腎小管鈣化致腎功能衰竭的病例報告。

基于這些信息，加拿大衛生部向醫療衛生人員發布了使用磷酸鹽口服溶液的四個注意事項：1、在使用口服磷酸鈉制劑的患者中已確定出現了腎小管鈣化引起急性腎功能衰竭的現象；2、有明顯腎功能損傷、以前發生過電解質紊亂及使用可導致電解質紊亂藥物的患者慎用，老年人和體虛者慎用；3、補充足夠的水分對患者安全和有效使用磷酸鹽腸清潔劑十分重要；4、利尿劑等藥物可加重腸清潔劑對患者血容量的耗竭。

在給患者的建議中，加拿大衛生部要求，使用磷酸鹽清洗腸道只能在醫生的指導下才可進行；使用磷酸鹽清洗腸道時，要喝大量的水（喝水量也由醫生指導）；偶爾使用磷酸鹽口服溶液緩解便秘癥狀時，不要超過推薦劑量。

強生－默克合資公司目前已經發出對醫療衛生人員的公開信，并正與加拿大衛生部協商修改說明書事宜。