主動咳嗽是一種簡便易行、迅速有效的心臟意外和暈厥的自救術。波蘭卡托維茲心臟病基金會的學者佩泰倫茲表示，劇烈咳嗽可促進全身血液循環，將血液輸送到大腦，為患者在等待救護車時贏得寶貴的時間。在美國，許多醫院的人監護病房，病人都要首先接受一種咳嗽自救訓練和告誡，以便在心臟發生意外來不及呼救或醫務人員未來得及搶救時，作為一種應急的復蘇自救術。

那么，咳嗽在哪些情況下可以作為心血管意外的自救術呢？

一是預防直立性暈厥。老年人和心血管病人的心血管調節和順應性較差，在臥床稍久或蹲廁起來后，因為血壓調節不到位而引起體位性，進而誘發腦缺血，容易發生暈厥。為了預防意外，在起床或蹲廁至站起身時，先吸足了氣再用力咳嗽幾聲，就能防止發生暈厥。

二是預防心臟猝死。老年人和心血管病人猝不及防的死亡中，50%～70%緣于心臟的意外，其中半數以上在發病后半小時內死亡。這種猝死多在心臟生物電活動紊亂、引發致命的或心臟停跳時發生。這種沒有預兆在瞬間發生的意外，也就是幾分鐘時間的事，除非佩帶有自動除顫起搏器，病人多半是兇多吉少，且難以復蘇。在這極短的時間內，病人常無力呼吸或求助。最可行、有效、迅速和可能做到的救護措施，也就是盡最大氣力咳嗽幾聲。

波蘭學者佩泰倫茲在一項研究中，讓115名有心搏停止危險的患者接受訓練，在初現心臟病發作征兆時咳嗽。研究中一共有365次這樣的場合，在其中292次場合中，患者的癥狀消失了，只有73例需要救護。研究者認為，咳嗽大約可以產生75焦耳的動力能量，隨即被轉化為生物電流，能給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復蘇機會，其效果與胸外心臟捶擊復蘇術有異曲同工之妙。因此，心臟病發作時，適時且正確地咳嗽能使患者保持意識，甚至恢復有效的心搏。（王惟恒）