溫中降逆治干嘔
王金亮 山西省平遙縣中醫院
劉某,女,32歲。2009年7月9日初診。半月來,經常惡心,吐涎沫,經醫院診斷為神經性嘔吐,服中西藥未果。觀其精神萎頓,面黃,就診中干嘔連連。舌淡,苔白,六脈沉細。治以溫中和胃,降逆止嘔。立方半夏干姜散:半夏10克,干姜10克。3劑,水煎連服。
二診:藥后癥狀緩解,能正常進食,繼以原方加黨參15克,焦術15克。取理中扶正之意,藥后諸癥皆愈。
按:《金匱要略》:“干嘔吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。”此證是由于中焦陽氣不足,寒飲不化變為痰涎,隨胃氣上逆而成。半夏善能降逆,用于降胃氣,消痰涎;干姜溫中焦,且“守而不走”,二藥合用,能速奏溫中和胃,降逆止嘔作用。