隨著醫學科學的飛速發展和人民生活水平的提高，當今疾病譜發生了變化，腫瘤已成為嚴重威脅人類生命的常見病、多發病，而且正像陰影一樣一步步逼近年輕人。據統計，去年北京地區惡性腫瘤發病率居首位，其中肺癌、結直腸癌最多。

北京友誼醫院外科主任張忠濤教授說，結直腸癌在我國也是最常見的惡性腫瘤之一，發病率呈明顯上升趨勢，從上世紀70年代的10/10萬上升到現在的20/10萬~30/10萬，平均每年增長10％左右。經濟發展越快的地區，結直腸癌的發病率越高，其發病率已居北京、上海癌癥發病的第三位。結直腸癌患者發病年齡多在40歲以上，男性多于女性，近年來有年輕化的趨勢。結直腸癌的發病與生活方式的改變及膳食結構不合理密切相關。目前西方國家的發病率是50/10萬~60/10萬。據美國結直腸外科協會統計，5％的美國人要患結直腸癌。預計我國結直腸癌的發病率還將進一步上升。

不良生活習慣是腫瘤誘因

張忠濤主任說，在遺傳因素導致結直腸癌的基礎上，環境因素、飲食習慣、生活方式等對其發病也起協同作用。隨著生活水平的提高，人們越來越重視營養的攝入，食物中的粗纖維越來越少，農村患者往往又因為食用腌漬食品過多導致結直腸癌的發生。高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食，飲食中低鈣和低維生素D是增加結直腸癌發病的危險因素。目前研究認為，維生素A、C、E與減少結腸癌的發生有一定關系，煙熏、腌制、油炸食品與結直腸癌的發病密切相關。另外，食物中的農藥污染、不合理的食品添加劑等也可引起結直腸癌的發生。

隨著生活水平的提高，人們的活動量相對較少，現代化的交通工具越來越方便，人們往往以車代步，同時長時間坐在辦公桌或者電腦前等。不少人生活不規律，大量吸煙喝酒，長期不按時進餐、熬夜，導致胃腸道功能的紊亂。吸煙、酗酒、體力活動減少、久坐等不良生活方式被認為與結直腸癌的發病有關。不言而喻，吸煙是肺癌的罪魁禍首。

消除已知的致癌因素

張忠濤主任說，預防結直腸癌的重要方法是消除已知的可能發生癌癥的因素。

首先，要培養健康的飲食習慣。應多吃山芋、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，這些食物在腸道停留時間短，利于腸道毒素的排出。盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃腐敗的水果、蔬菜及食物。

其次，要培養健康的生活方式，適當增加運動，保持規律的生活節奏，戒煙戒酒，控制體重。

第三，積極治療已患的大腸疾病如潰瘍性結腸炎、腸腺瘤等。

第四，如有結直腸癌的高危因素存在，比如家族性結腸癌或息肉病、家族性多發性息肉、潰瘍性結腸炎等，應定期去醫院咨詢或檢查，以便掌握自己的身體狀況。

美國的結直腸癌平均發病年齡為65歲，我國是50~55歲，有年輕化的趨勢。醫學上將40歲以下的結直腸癌稱為青年型結直腸癌。我國青年型結直腸癌所占比例較高，約為20％，且就診時多已進入中、晚期。因為青年型結直腸癌中惡性程度較高的黏液腺癌所占比例大，這種病理形態的癌細胞生長活躍，不但易在腸管上侵犯蔓延，也較早出現轉移病灶。加上青年人對自身的不適容易忽視，一般不會相信自己會患癌癥這樣嚴重的疾病，因此出現輕微便血、腹痛等癥狀時，多不能及時就診。只有上述癥狀嚴重到影響了正常生活，甚至出現腹部腫塊或腸梗阻時，才引起重視，而此時腫瘤已是中、晚期。因此，青年人更應當注意結直腸癌的預防和早期發現、早期治療。

友誼醫院婦產科專家靳家玉教授說，子宮頸癌的發生率在女性惡性腫瘤中僅次于乳腺癌，居第二位，每年全世界新發病例46.6萬，80％在發展中國家。我國每年新發病例10萬，占全世界的1/5。其死亡率在上世紀70年代為10.28/10萬，90年代為3.25/10萬，下降了69%。目前發達國家發生率已下降，因為其癌前病變得到了早期診斷與治療。而在發展中國家的發生率是發達國家的6倍，80％確診時已是晚期。近年來，年輕宮頸癌患者有明顯增多的趨勢。宮頸癌發病通常在35歲以后，高峰年齡在45~49歲之間。它是感染性疾病，是可以預防、可以治療的疾病，關鍵要早發現、早診治。從癌前病變發展成宮頸癌大約需10年時間，為此，美國婦產科學院建議，所有有性活動或年齡超過18歲的婦女，都應每年進行一次細胞學抹片檢查。我國建議婦女每年應做婦科方面的體檢一次，以防患于未然。

對癌癥患者應解除誤區

友誼醫院胸外科副主任醫師王京說，對待癌癥患者，醫生和家屬應一致配合，提倡讓患者了解病情并配合醫生治療。而在實際工作中，72%的患者一入院，家屬提出的第一要求就是對患者隱瞞病情。一部分患者家屬甚至會因為“保密”而放棄如放療、化療等有效的治療手段，使許多患者喪失治療的機會。不少患者最終是在不知情的狀況中離世。患者家屬一是擔心患者知情后會一蹶不振，加重病情，二是擔心患者因絕望而拒絕治療甚至發生失去理智的行為。該科室去年下半年共收治各類胸部惡性腫瘤患者309人，其中入院時已知自己患有癌癥的87人，占28%；而就自己病情與醫生深入溝通，并最終行使手術前知情同意權的僅2人，占0.6%。

任何身患癌癥的人剛剛得知自己的病情時都會經過一個心理消沉期，這時的病人情緒極其低落，心里充滿恐怖、悲傷與絕望。此時最重要的是親情的關懷支持、病友間的鼓勵開導，加上醫生的專業心理治療，大多數患者都能很快走出陰霾，找回生活的勇氣和治療的信心。而隱瞞病情只能使患者在孤獨與猜疑中無限延長心理消沉期。王主任認為，無論從法律還是醫療角度講，都應該如實告知患者病情，確保腫瘤患者的知情權。醫師應對患者講解相關的疾病知識，使其對自身疾病有所了解，配合醫生觀察病情變化及治療療效。王大夫隨機調查了10位生存10年以上的癌癥患者，其結果表明，這些患者全部是知道自身病情能夠積極配合治療的。

80歲高齡的戈老先生，13年前查出患了肺癌，雖經手術、放療、化療系統治療，仍然于兩年后出現了多發骨轉移。但戈老沒被疾病嚇倒，積極配合，定期來療，經過10余次的化療、免疫及抗骨轉移治療，戈老終于再次戰勝病魔，并維持了10多年。老先生風趣地說：對付癌癥就像和敵人拼刺刀，你死我活，怕也沒用。輕裝上陣，放手一搏，才有一線生機。此語道出了患者了解病情，配合治療的重要性。

預防癌癥關鍵是早

癌癥是人體中正在發育的未成熟的正常細胞在不同因素長期作用下，出現過度增長或異常分化而形成的新生物。它不按正常細胞的新陳代謝規律生長，呈現無規律的迅速生長，以至可以破壞正常組織器官的結構并影響其功能。癌癥細胞有超過正常的增長能力，并能向周圍浸潤蔓延，甚至擴散轉移到其他器官組織，繼續成倍增長，造成對人體或生命的極大危害。

對于癌癥，專家們強烈呼吁，預防勝于治療。盡管不同類型的癌癥病因不同，但良好的飲食習慣與生活方式有助于年輕人預防癌癥。每年進行一次體檢也是早發現癌癥的重要措施。

癌癥的形成需要一個比較漫長的過程，在沒有發展為癌癥的這一過程中，即癌前病變期，以下12個腫瘤早期信號，應盡早發現并引起高度警覺——

在身體任何部位如皮膚、頸部、乳房等發現腫塊，一般不痛不癢，皮膚也無異常，單個或多個；身上的黑痣或痣突然發生變化，如顏色加深，出現滲液、潰爛、脫毛、出血等；發生在黏膜上的潰瘍經久不愈；不明原因的咳嗽、痰中帶血，久治不見好轉并伴有胸痛；進食不暢，吞咽困難，有食道異物感，并日漸加重；食欲減退，上腹不適或疼痛；大便帶血、黑便，伴大便習慣改變，便秘和腹瀉交替出現，或大便變形、變細；無痛血尿；鼻出血或回吸性咳痰帶血、咯血、伴頭痛耳鳴、聽力下降；月經期外或絕經期后的不規則陰道出血，白帶異常、增多、有異味；長期不明原因的低燒，排除感染性疾病治療無效者；不明原因的消瘦、疲乏及體重在短期內明顯下降。