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甲羥孕酮易引起肥胖少女體重增加

美國最近一項前瞻性研究表明,與不用避孕藥或口服避孕藥(OC)相比,接受醋酸甲羥孕酮(DMPA)避孕少女的體重顯著增加。(Arch Pediatr Adolesc Med2006,160∶40)

美國克利夫蘭市Case Western Reserve大學醫(yī)學院Bonny醫(yī)師說,盡管有研究報告提示持續(xù)用DMPA有使體重增長的作用,但對青少年女性的臨床研究結果并不一致。為了進一步明確DMPA與體重增長的關系,Bonny醫(yī)師等在2000-2003年間,對450名12~18歲的少女用避孕藥的影響進行了前瞻性分析。參試者隨機接受DMPA、OC或安慰劑,在基線時和用藥后6、12、18個月時分別測量身高和體重;并根據(jù)基線肥胖狀態(tài)分組:非肥胖組(BMI<30kg/m2)和肥胖組(BMI≥30kg/m2)。

結果顯示,肥胖組女孩服用DMPA者體重增長顯著大于用OC或?qū)φ战M(兩者P<0.001)。18個月時,肥胖組女孩服用DMPA、OC和對照組的體重平均分別增加9.4kg、0.2kg和3.1kg。肥胖組女孩用DMPA者體重增長也大于所有非肥胖組女孩(DMPA4.0kg,OC2.8kg,對照組3.5kg;P<0.001)。

研究者說,服用DMPA18個月與肥胖女孩體重增加相關,這一年齡組人群的嚴重肥胖與此有潛在關聯(lián)。

根據(jù)上述結果,研究者認為,對于肥胖的青少年女性,OC可能是最好的避孕藥;但以往的研究提示,服用OC的少女妊娠率高,用藥的順應性差,因此尚需要進一步研究以確定肥胖少女的最佳避孕藥物。