以色列Kahan等報告,56~75歲的老年女性非復雜性尿路感染患者對喹諾酮類抗生素的耐藥率高達19.86%。[Ann Pharmacother2006,40:2223]

對于女性非復雜性尿路感染,目前指南推薦在地區耐藥率不超過10%~20%的情況下,可用抗生素進行經驗治療。

該研究納入以色列某地區2005年前5個月內診斷為非復雜性尿路感染的女性患者(年齡41~75歲),納入者均無喹諾酮類藥物耐藥危險因素,尿培養大腸桿菌陽性診斷為非復雜性尿路感染。

將患者按年齡間隔5歲分層,評估各層患者對氧氟沙星的特異性耐藥率,以確認哪些年齡組患者不再適合用喹諾酮類藥物進行經驗性治療。

結果表明,在1291份尿培養中,氧氟沙星的總耐藥發生率為8.7%。年輕組(41~50歲)患者的耐藥發生率最低,為3.2%,51~55歲組為7.1%,56~75歲組高達19.86%。

Kahan等認為,在治療絕經后女性泌尿系感染時,臨床醫師應選擇喹諾酮類藥之外的其他抗生素進行經驗性治療,同時應常規監測抗生素的使用模式和尿道病原菌耐藥率。