現代中藥攻克世界難題

——訪我國急救醫學奠基人王今達教授

2004年03月15日

2004年1月21日，復方中藥血必凈注射液通過國家食品藥品監督管理局審核，獲得國家二級新藥證書和生產批文。

血必凈的研制成功標志著我國對膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的防治將翻開新的一頁。

日前，在天津紅日藥業股份有限公司總經理姚子青陪同下，記者走訪了為研制血必凈付出畢生心血的王今達教授。

我國急救醫學第一人

在寬敞明亮的客廳里，記者見到了這位聞名中外的醫壇宿將。春日的陽光使他顯得精神矍鑠，有力的握手讓人難以相信這是一位已至耄耋之年的老人。王今達教授1945年畢業于北京大學醫學院醫療系，從師同仁醫院著名醫學專家劉士豪教授。他曾親眼目睹當時傷寒流行、哀鴻遍野的人間慘狀，痛感西醫無能為力（盡管當時青霉素已問世，但一兩黃金一支藥，大多患者只能望而卻步），但京城四大名醫的診治療效卻令他耳目一新，認識到中醫藥能解決西醫藥不能解決的問題。從此，他把目光投向了急救醫學，走上了中西醫結合的道路。

從20世紀70年代起，王今達教授開始進行膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的研究。1974年創建了我國第一個急救醫學研究機構——天津市第一中心醫院急性三衰（心、肺、腎）搶救研究室，并創建了我國第一個ICU病房。1982年，他赴美國賓夕法尼亞州醫學院研修危重病急救醫學，一年后歸國，奠定了我國危重病急救醫學的基礎。王今達教授現任天津市第一中心醫院急救醫學研究所名譽所長、天津醫科大學教授、中國中西醫結合急救醫學學會主任委員、中華醫學會急救醫學學會副主任委員、世界危重病急救醫學聯合會委員。

30年潛心鉆研結碩果

王今達教授告訴記者，膿毒癥及多臟器功能失常綜合征在世界范圍內仍是一個尚未攻克的醫學難題。根據流行病學統計，全世界每年有1800萬膿毒癥病人，每天死于膿毒癥的患者有1400人；美國每年有75萬患者死于膿毒癥；歐盟每年有13.5萬病人死于膿毒癥；我國每年膿毒癥患者超過300萬人，死亡人數高達50萬人以上。該病不斷上升的發病率和高死亡率日益受到人們關注，到上世紀80年代已成為國際醫學的研究熱點。

從20世紀70年代起，王今達教授即投身膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的研究。他首先通過動物實驗，證實內毒素血癥是該病的始動病因，并首次提出治療重癥感染性疾病“菌毒并治”理論。他潛心研究中醫藥治療方法，確立了“活血化瘀、疏通脈絡、潰散毒邪”的治療原則，并成功研制出具有拮抗內毒素作用的復方中藥針劑“神農33號”，在臨床試驗中取得了優于單純使用抗生素的明顯療效，使國際上公認的膿毒癥四臟衰患者死亡率由100％下降至50％。這一成果在1989年于日本召開的世界急救醫學學術會議上引起了巨大反響。1993年，“菌毒并治”防治感染性多臟器功能衰竭榮獲衛生部科技進步獎一等獎。

王今達教授說，20世紀90年代分子生物學的發展證實內毒素對機體的危害是誘導體內產生炎性介質，進而發揮毒性作用的結果，在此基礎上，他又提出“菌、毒、炎并治”，進一步完善了對重癥感染性疾病治療的新理論。

20世紀80年代末期，王今達教授率領科研組對“神農33號”進一步深入研究，從36味中藥中篩選出紅花、赤芍、川芎、丹參、當歸等為主藥組方，再次提高療效、改進工藝，并正式命名其為“血必凈”。

2000年2月～2002年6月，中國中醫研究院、北京中醫藥大學、首都醫科大學、廣州中醫藥大學等國家臨床藥理基地開展了血必凈注射液治療膿毒癥和多臟器功能失常綜合征有效性和安全性隨機、對照、多中心臨床研究，入選病例506例。試驗結果表明，愈顯率超過85％。藥理、病理研究證實，血必凈注射液針對感染、創傷、手術、休克等多種因素，采用紅花黃色素A、阿魏酸、芍藥苷、原兒苯醛、丹參素等諸多活性成分，具有拮抗內毒素、炎性介質、改善凝血機制異常、增強體液免疫功能和網狀內皮系統吞噬功能等多個作用靶點，在阻斷諸多病理環節等方面發揮了重要作用。

專家評價，血必凈的問世，對弘揚我國傳統醫學優勢，提高中醫藥的國際地位和我國危重病救治水平，具有重大現實意義。

紅日總裁說，血必凈的問世，對培育中藥名牌產品，中醫藥走向世界，將產生積極、深遠的影響。

王今達教授說，血必凈的問世，是我國幾代科學家，10所國家級科研院所歷時30年，共同努力的成果。