我之前接診過一位這樣的患者，男性， 49歲，體型肥胖，他的問題就是睡覺打呼嚕特別響，并且已經十余年了，吵得身邊人根本睡不著，到后來他開始是不是被呼嚕憋住，甚至被自己的呼嚕憋醒，到了第二天出現就是我們這兒提到的頭暈乏力，患者還有記性不好的表現。怎么辦呢？到醫院耳鼻喉科做了一次檢測，發現是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，之后輾轉找到我，我在臨診的時候見患者的脈象是一個沉細，舌苔是一個白，那么舌質是個暗淡的，舌下靜脈趨于明顯可見。另外詢問得知，患者平時還怕冷，最近這幾年手腳也不熱，大便也不成形，好多年了，食欲還算可以。那么根據患者上述的描述，我的初步判斷應該是個脾腎陽虛，痰阻氣道引起來的。那這個患者畏寒怕冷，便溏，舌苔白，脈沉細。其實這很明顯就是一個脾腎陽虛了。脾主運化，腎主水，脾腎陽虛則津液內停，化為痰飲。肺為儲痰之器，痰飲之邪上蘊于肺，氣道咽喉為肺之所系，痰氣交阻于咽喉氣道，所以就出現了聲音很大的長時間的打呼嚕，若是把氣道堵塞了，患者就容易出現呼吸暫停了。同時痰飲蘊于肺，肺又形成的宗氣能力就不夠了。宗氣一方面助心血的運行，一方面影響人體肢體的運動，視聽之能，頭腦分辨等方面。所以長此以往，患者就容易出現血行瘀滯，從而出現舌質暗，舌底靜脈迂回曲張的臨床表現，同時痰飲之邪上犯于清竅，就會出現頭暈的臨床表現，脾的運化功能降低，氣血生化無源，就會出現乏力，記憶力下降。

所以解決問題的出路就是化痰濁，溫脾腎了。用方的時候，其實用了一個很簡單的方，就是苓桂竹甘湯加減，這張方子是張仲景專門用來溫化痰飲的，原方配伍的是茯苓，桂枝，白術，炙甘草。其中白術健脾燥濕，茯苓利水滲濕，桂枝助陽化濕，炙甘草和中健脾。其實這也是整套治療方案的基礎。另外呢，我們還要解決脾腎陽虛的問題，方案當中我們還可以配伍干姜來溫脾陽，附子來溫腎陽。為了加大全方燥濕化痰的力量，可以加入陳皮，半夏和瓜蔞，患者有瘀血阻絡的問題，方中可加入丹參，川芎，澤蘭來活血化瘀?；颊叻盟幤邉┲?，睡覺憋醒的次數明顯減少了，白天精力也好轉了，只是感覺還是乏力。之后又根據他這個乏力的問題，我們在原方基礎上又加大了益氣之藥，持繼服用一段時間，他打呼嚕憋醒的現象消失了，呼嚕的聲音也明顯變小了，當然乏力的臨床表現也好轉了。好了，今天的分享到這里，如果您身邊也有這樣的家人或朋友，可以收藏轉發起來。