牛黃中毒與解救
(Calculus Bovis)
【別名】丑寶、犀黃、天然牛黃。
【功效】開竅豁痰,熄風定驚,清熱解毒。
【不良反應機制】牛黃主要含膽酸、去氧膽酸、膽鹽等。膽酸和膽鹽是不良反應和中毒的主要原因。少量膽鹽可使骨骼肌活動增加,搐搦痙攣,大量則抑制。注射膽汁可使胃腸活動增加。
【不良反應】主要為胃腸活動增加、腹瀉、骨骼肌活動增加、搐搦、痙攣,嚴重時則抑制、血壓下降、心律失常、紅細胞及血紅蛋白減少,最后病人呈半昏迷或昏迷狀態、終因呼吸循環衰竭而死亡。
【治療與解救】
(1)早期應催吐、洗胃,然后服用通用解毒劑。
(2)對癥治療:
1)給予中樞興奮劑,對抗中樞抑制作用。
2)血壓下降可在靜脈輸液中加入升壓藥。
3)腹痛、腹瀉嚴重時,可口服顛茄片或皮下注射硫酸阿托品。必要時重復應用。
(3)中藥治療:
1)茶葉15g,五味子9g,人參6g(先煎),甘草4.5g,水煎服,連服2~3劑。
2)半邊蓮15g,樟木6g(后下),厚樸9g,石斛12g,麥冬9g,加水煎煮2次,合并煎液,分2次服,每4小時1次。