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牛黃中毒與解救

(Calculus Bovis)

【別名】丑寶、犀黃、天然牛黃。

【功效】開竅豁痰,熄風定驚,清熱解毒。

【不良反應機制】牛黃主要含膽酸、去氧膽酸、膽鹽等。膽酸和膽鹽是不良反應和中毒的主要原因。少量膽鹽可使骨骼肌活動增加,搐搦痙攣,大量則抑制。注射膽汁可使胃腸活動增加。

【不良反應】主要為胃腸活動增加、腹瀉、骨骼肌活動增加、搐搦、痙攣,嚴重時則抑制、血壓下降、心律失常、紅細胞及血紅蛋白減少,最后病人呈半昏迷或昏迷狀態、終因呼吸循環衰竭而死亡。

【治療與解救】

(1)早期應催吐、洗胃,然后服用通用解毒劑。

(2)對癥治療:

1)給予中樞興奮劑,對抗中樞抑制作用。

2)血壓下降可在靜脈輸液中加入升壓藥。

3)腹痛、腹瀉嚴重時,可口服顛茄片或皮下注射硫酸阿托品。必要時重復應用。

(3)中藥治療:

1)茶葉15g,五味子9g,人參6g(先煎),甘草4.5g,水煎服,連服2~3劑。

2)半邊蓮15g,樟木6g(后下),厚樸9g,石斛12g,麥冬9g,加水煎煮2次,合并煎液,分2次服,每4小時1次。