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甘草甜素在肝動脈化療中有護肝作用

日前,河南大學淮河醫(yī)院副主任醫(yī)師和振坤完成的一項研究證實,中藥甘草甜素(SNMC)在肝動脈栓塞化療中,有增強耐受性,防止肝細胞受損,保護肝功能的作用。

肝動脈栓塞化療,是目前中晚期原發(fā)性肝癌的首選療法,但該方法會引起正常肝組織損傷,導致肝功能異常而影響治療效果。因此,在化療中加強保肝措施,是穩(wěn)定療效的關鍵。近年來,甘草甜素治療急慢性肝炎、肝硬化在臨床已廣泛應用,但用于肝動脈栓塞化療報道較少。對此,和振坤隨機將38例原發(fā)性肝癌患者分為兩組進行對照研究,其中治療組20例,對照組18例。治療時,患者經(jīng)股動脈穿刺插管,首先灌注阿霉素30毫克,5-FU1克;然后以阿霉素20毫克,絲裂酶素20毫克,400克/升碘化油10~20毫升混合成乳劑經(jīng)導管注入。兩組患者還在化療的當天給予100克/升葡萄糖500毫升、支鏈氨基酸500毫升靜滴,連續(xù)14天。此外,治療組同時給予甘草甜素100毫升溶于葡萄糖溶液250毫升中靜滴,1天1次,連續(xù)14天。治療后分別檢測患者膽紅素(BIL)、丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)及白蛋白(ALB)指標的變化。結果顯示:治療組上述指標均保持在正常范圍內(nèi);對照組上述指標顯著增高,表明化療中SNMC可保護肝功能。

SNMC是傳統(tǒng)中藥甘草的提取物,其有效成分為18β體甘草酸乙胺,具有皮質激素樣作用,故易與類固醇激素的靶細胞受體相結合。和振坤認為,在肝動脈栓塞化療時,肝細胞的缺血、缺氧和化療藥物的細胞毒性作用,不僅引起細胞膜性結構的破壞,也引起肝細胞中毒性損害和變態(tài)反應性損害。但SNMC具有抗炎、抗過敏、解毒和保護細胞膜的作用,從而使細胞免受損害,正常肝功能得到保護。