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抗抑郁藥可能影響駕駛能力

德國學者的一項研究顯示,抗抑郁藥可能損害病人的駕駛能力。(J Clin Psychiatry2006,67:1776)

德國Wasserburg精神神經和心理治療醫院Brunnauer醫師說,抑郁病人經常有精神運動性障礙,它可能是影響駕駛能力的一個重要因素。另外一些抗抑郁藥的鎮靜作用可能損害駕駛操作能力。

研究者檢測了抗抑郁單藥治療對抑郁病人精神運動功能相關的駕駛技術。總共100例住院病人納入研究,平均年齡46.8歲,這些病人經ICD和DSM-IV評價符合嚴重抑郁障礙。病人在藥物血漿濃度穩定狀態下轉為門診治療。

資料來自電腦的行動與反應測試系統,以及德國道路交通安全指南,包括視力、反應時間、選擇性注意、警惕性和應激耐受力。

結果24%的病人在出院前沒有任何精神運動障礙,60%的病人有輕至中度的損害,約16%的病人有與駕駛能力相關的嚴重精神運動功能損害。

與用三環類抗抑郁藥(TCA)的病人相比,用選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或去甲腎上腺素和特殊的5羥色胺抗抑郁藥米氮平,均有更好的測試表現,在檢測反應力、應激耐受力和選擇性注意力方面有顯著不同。

用TCA或5羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)文拉法辛的病人間無顯著不同,米氮平組病人的駕駛操作能力顯著好于其他組。

Brunnauer醫師說,抗抑郁藥似乎在不同程度上影響抑郁病人的駕駛能力,當醫師給病人處方抗抑郁藥時應考慮到這一點。