肌萎縮性側索硬化癥
【概述】
肌萎縮性側索硬化癥是一種運動神經元疾病,以肌肉無力、肌肉攣縮、肌束顫動以及萎縮為主要臨床表現。起病隱襲,進展緩慢,以40歲以后多見。本病病因不明,現代西醫學尚無有效措施阻止本病的進展。
針灸治療肌萎縮側索硬化癥,現代報道較早的,見于70年代。之后,陸續有臨床文章出現。雖然病例數尚不多,但因本病臨床上頗為難治,特述于此,以供參考。
【治療】
綜合法
(一)取穴
主穴:大椎、手三里、曲池、合谷、足三里、陽陵泉、絕骨。
配穴:命門、氣海、血海、太沖、脾俞、內關、關元、魚際。
(二)治法
主穴每次取4~5穴,酌配配穴1~2穴。大椎穴針時正坐頭稍向前傾,緩慢進針,至患者感肢體發麻時,即出針。余穴均采用緊插慢提之補法。留針15~20分鐘。留針期間,間隔施以補法。去針后,命門、氣海、關元、脾俞等用無疤痕著膚灸法3~7壯。在頸、脊炷兩旁及肌肉萎縮處,用皮膚針作中度中叩刺,以皮膚潮紅,輕度出血為宜。第一療程,每日1次。第二療程起,隔日1次。10次為一療程,療程間隔3~5天。
(三)療效評價
以上法共治11例,1例為個案,均有效。余10例中,5例基本治愈(50.0%),2例進步(20.0%),3例無效(30.0%),總有效率為70%[1,2]。
體針
(一)取穴
主穴:華佗夾脊。
配穴:大椎、脾俞、腎俞及肌萎部位的遠近經穴。
(二)治法
以華佗夾脊為主,將相應穴位有側重地輪流針刺。用迎隨補瀉法,盡量獲取得氣感應,留針30~45分鐘。每日針刺1次,第1療程不得少于90天,間息視病情而定,一般 不得超過90天;第2療程可隔日1次。
另外配合內服軟索丸,外練八段錦。
(三)療效評價
以本法治療,取得較好的效果[3]。
【主要參考文獻】
[1]魏炯明。針刺治療進行性肌萎縮側索硬化癥。天津醫藥 1975;(5):259。
[2]吳國風。針刺治療進行性脊肌萎縮癥及側索硬化癥各一例。四川中醫 1988;(5):47。
[3]程永德。針刺治療進行性肌萎性側索硬化癥。上海針灸雜志
1993;12(2):76。