本報記者 譚欣

冬季氣溫較低，人體容易受到風、寒、濕邪的入侵，致使局部血液循環不暢，引發頸肩腰腿疼痛，采用“冬病冬治”即可取得明顯效果。北京中醫藥大學東直門醫院推拿科主任劉長信介紹，“冬病冬治”適應于患有頸椎病、頸椎間盤突出癥、背肌筋膜炎、肩周炎、腰肌勞損、慢性腰痛、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、膝關節骨性關節病等人群。

“冬病冬治”中醫原理

劉長信說，慢性頸肩腰腿痛屬于中醫“痹證”的范疇，由于年老體弱或過度勞損，外感風、寒、濕邪乘虛而入，停滯于肌肉、筋骨與經絡之中，致使肌肉、筋骨氣血津液運行不暢，經絡阻滯不通，久之則化為“寒痰”，與瘀血互結，流注于筋骨關節，從而出現多種類型的疼痛。特別是到了一年中最冷的時候，更容易發作。

中醫認為，“怪病多由痰作祟”，意即許多疑難雜病都是因痰而起。痰不僅存于肺內，也可流于身體的各個部位，產生疾病。如：風痰上擾就易得腦血管病，痰熱擾神就易得精神疾病，而寒邪侵入人體，氣血津液運行不暢，久之則化為寒痰，與瘀血互結，流注于筋骨關節，出現多種多樣的疼痛。春夏時節，寒痰可隨熱散，故仲夏時節癥狀減輕，反之隆冬時節，天寒地凍，陽氣潛藏，陰氣盛極，體質虛寒和慢性病患者陽氣更虛，寒痰匯于陰寒，閉阻經絡，加重肌肉關節疼痛。

劉長信介紹，針對頸肩腰腿痛冬季高發這一特點，北京中醫藥大學東直門醫院推拿科提出了疼痛疾病的“冬病冬治”這一理念，用三九“三把火”來預防和緩解頸肩腰腿痛，具體方法為：貼敷18次，內服湯藥18次，配合腿足浴18次。

第一把火——體表貼敷

12月22日為“數九”之首。選在一年中最冷的時候敷貼于穴位或患處，是按照中醫“因時制宜”原則，在人體最需要溫暖的時候點上第一把火，溫陽利氣，拔除肌肉關節中“伏痰”，從而提高機體的免疫力，預防疾病的復發。

劉長信介紹，貼敷所用的藥方共有4種，其主要成分為血竭、乳香、沒藥、劉寄奴、肉桂、細辛、干姜等。其中，溫熱助陽之藥，可除寒氣；化痰散結之藥，可使痰邪散開；活血化瘀之藥，可使瘀血吸收，脈絡通暢；辛溫走竄之藥，可引領上述藥物，直達病所，起到“靶向定位”的作用。貼敷所選部位為頸背、雙肩、腰腿、雙膝，經貼敷治療后，可起到溫熱助陽、通經活絡、行氣活血、化痰逐瘀、強筋健骨等作用。

第二把火——中藥內服

劉長信說，內服藥有針對男性的“益腎舒筋方”，以“男子以腎為先天”理論為指導，功效為補腎壯陽、活血強筋。針對女性的藥物為“柔肝舒筋方”，其以“女子以肝為先天”理論為指導，功效為養血柔肝、舒經通絡。

第三把火——腿足浴療法

腿足部位經絡多、穴位多。足三陽經（胃、膽、膀胱）止于腿足部；足三陰經（肝、脾、腎）起于腿足部，這里是陰陽交會的地方，小腿上分布著60多個穴位，足部有近70個反射區，與五臟六腑有著千絲萬縷的關系。對這些穴位和反射區進行藥浴泡洗，可以調理五臟，疏通經絡、活血止痛。

劉長信介紹，腿足浴通過中藥液浸泡皮膚，直接吸收到體內，而不通過胃腸，避免了不少毒副作用。腿足部吸收藥物的能力強，腿足浴的目的不僅是溫暖腿足部，加快血液循環，更重要的是讓藥物通過皮膚吸收到體內，直接發揮作用。

腿足浴處方為：麻黃、桂枝、肉桂、防己、紅花等。此方具有通絡散寒、化痰逐瘀、發汗解毒等功效，能夠調和人體全身陰陽，疏通經絡瘀塞，讓松動的“寒痰”通過浸泡雙足及小腿以暢通經脈隨汗而發、隨溲而下，在貼敷以及內服的基礎上再加“一把火”，達到徹底驅除肌腠內“寒痰”的目的。