千萬別拿藥流來當兒戲
19歲的大一女孩兒曼曼,被兩個同學攙扶著走入花季呵護中心。原來,曼曼用妊娠試紙發現自己懷孕后,便服用了流產藥物,結果造成大出血,幾乎暈厥過去……
藥物流產是通過服用藥物,使妊娠自行結束的方法。因操作簡單,并發癥相對較少,深受育齡婦女尤其妊娠少女的青睞。因此,在門診工作中,像曼曼這樣的病例并不少見。然而,藥物流產有嚴格的操作要求:
1.藥物流產適宜于停經49天以內宮腔內妊娠。
2.有下列情況之一者不適宜藥物流產:青光眼、過敏體質、糖尿病、甲狀腺疾病、血液病、高血壓、心臟病、哮喘等。
3.藥流必須在有輸液輸血條件的正規醫院進行,并由具有執業資格的醫師操作。
4.操作程序:
(1)服藥前必須進行全身和婦科檢查、B超、白帶常規、尿常規、血常規和血型等檢查。若有異常須經治愈后服用流產藥物。
(2)服藥方法:空腹口服米非司酮25毫克,每次服藥后禁食2小時。每日2次,每次間隔12小時,連服3日。第4日到醫院在醫生監護下空腹口服米索前列醇600vg,服藥后臥床休息2小時;并嚴密觀察。
(3)觀察內容:注意血壓、脈搏,腹痛、孕囊排出時間,是否完整,出血多少等。若服藥6小時未見妊娠囊排除可進行清宮處理。
值得注意的是:藥物流產完全流產率在90%~95%,指服藥后孕囊自然排出,陰道出血自然停止;而不全流產率5%~10%,即用藥后未見胎囊排出,或排出不完整,這種情況必須再進行清宮處理。曼曼就是由于不全流產造成的子宮出血不止,幸虧發現及時,沒有釀成大錯,但曼曼的故事提示人們:千萬不要私自購藥墮胎,否則,可能出現嚴重的并發癥甚至危及生命。