記者王婭青

聽(tīng)著寶寶“呼嚕、呼嚕……”的打鼾聲，做媽媽的往往會(huì)會(huì)心地一笑：瞧，小家伙睡得多香！其實(shí)，小孩打鼾不全是正常現(xiàn)象，它可能是某些疾病的信號(hào)。長(zhǎng)期打鼾不僅影響孩子的睡眠質(zhì)量，還會(huì)損害孩子的身體和智力發(fā)育。

偶爾輕微鼾聲可能是感冒或睡姿不當(dāng)

“最近，我孩子不知道怎么了，晚上睡覺(jué)還打鼾呢！”

“唉！打鼾說(shuō)明他睡得香，我孩子天天打鼾，也沒(méi)啥問(wèn)題！”

幾天，張女士一直為孩子的鼾聲犯疑，雖然鄰居百般“解釋”，她還是不放心，于是找到河南中醫(yī)學(xué)院一附院兒科主任醫(yī)師丁櫻。

“他經(jīng)常打鼾嗎？鼾聲大不大？白天精神咋樣？”

“打鼾是最近幾天的事，鼾聲很輕，不過(guò)白天精神還不錯(cuò)！”

“最近是不是感冒或太勞累了？”

“沒(méi)有。”

“那么睡姿或枕頭，和以前有變化嗎？”

“對(duì)了，才換了一新枕頭，比原來(lái)的高點(diǎn)兒。”

“你的孩子打鼾可能是新?lián)Q的枕頭太高造成的，建議你把枕頭重新?lián)Q回原來(lái)的。”丁櫻說(shuō)，如果氣道不暢影響了呼吸，就會(huì)打鼾。

比如，枕頭太高或者睡姿不當(dāng)，導(dǎo)致頸部過(guò)度屈曲壓迫器官，致使呼吸氣道不暢，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)呼吸不勻、喘氣等打鼾情況。

而孩子患有感冒等呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，呼吸道分泌物會(huì)增多，這會(huì)阻礙正常呼吸，也會(huì)出現(xiàn)打鼾。“睡姿不當(dāng)、感冒等原因引起的打鼾，通常聲音輕微，并且只是偶爾發(fā)生，不會(huì)影響孩子的健康生長(zhǎng)。”丁櫻說(shuō)。

鼾聲超60分貝、白天沒(méi)精神小心睡眠呼吸暫停綜合征

“像我鄰居家的孩子，天天打鼾，這也沒(méi)有問(wèn)題嗎？”張女士詢問(wèn)。

“睡姿、感冒引起的打鼾都不是經(jīng)常性的，如果天天打鼾，尤其鼾聲特別大，還出現(xiàn)憋氣的情況，很可能是睡眠呼吸暫停綜合征，要及時(shí)就診。”丁櫻說(shuō)，這種長(zhǎng)期的病理性打鼾，會(huì)讓孩子每天晚上都難以達(dá)到深度睡眠的狀態(tài)，會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

而打鼾的頻頻發(fā)作，還會(huì)導(dǎo)致慢性缺氧和代謝紊亂，這對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)處在發(fā)育階段的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，將嚴(yán)重影響大腦發(fā)育，造成不可逆的腦損傷，還會(huì)影響孩子心、肺功能的發(fā)育和完善。

此外，晚上睡眠質(zhì)量差，白天就沒(méi)有精力，會(huì)導(dǎo)致孩子上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率差等。

究竟是什么原因?qū)е滤吆粑鼤和＞C合征呢？鄭州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師韓富根說(shuō)，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的原因是腺樣體及扁桃體肥大，這會(huì)阻塞部分咽腔，導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸不暢，引起打鼾。

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子打鼾聲音特別大(超過(guò)60分貝)，睡眠時(shí)有憋氣發(fā)生，生長(zhǎng)發(fā)育又比同齡人遲緩，白天精神差的話，首先要懷疑腺樣體、扁桃體肥大引起的睡眠呼吸暫停綜合征，可以到耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。

選一好枕頭避免打鼾發(fā)生

丁櫻建議，對(duì)于不是睡眠呼吸暫停綜合征的孩子，家長(zhǎng)可以給他選一個(gè)3～4厘米高、輕軟、透氣、吸濕性好、軟硬均勻的枕頭；鼓勵(lì)孩子側(cè)臥位睡覺(jué)，避免仰臥位，別讓孩子把頭蒙進(jìn)被子里睡覺(jué)，同時(shí)保持房間通風(fēng)透氣，盡量避免打鼾的發(fā)生。

但是，對(duì)于腺樣體、扁桃體肥大引起睡眠呼吸暫停綜合征的孩子，一定要及早在醫(yī)生指導(dǎo)下采取保守或手術(shù)治療。

如果腺樣體肥大沒(méi)有超過(guò)鼻咽部的70%，也沒(méi)有其他并發(fā)癥，可以先口服或肌肉注射抗菌素來(lái)控制炎癥，如果擔(dān)心疾病影響睡眠質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育，還可在睡覺(jué)時(shí)使用呼吸機(jī)來(lái)解決。

如果情況特別嚴(yán)重，最為有效的方法是進(jìn)行扁桃體、腺樣體切除術(shù)。