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未老先“禿”為哪般

新聞背景:近期,在英國威廉王子參加公益活動時,不少媒體卻把關注點放在王子頭頂日漸稀疏的頭發上。曾經有著一頭濃密的頭發、迷倒萬千少女的他,不到30歲,頭頂的毛發卻已開始稀疏。另據娛樂媒體報道,很多年輕明星也都出現未老先“禿”的征兆,如周杰倫、黃曉明等。脫發者為何多為男性?并且日趨年輕化?脫發由何引起?如何防治才有效?

一頭烏黑亮麗的頭發,給人年輕、朝氣、充滿活力的印象。然而未老先“禿”卻讓人煩惱。從英國媒體捕捉到的特寫鏡頭看,年輕的英國威廉王子就面臨著這樣的“危機”。目前,受發困擾的男性數不勝數,并且也越來越趨于年輕化。

禿發與遺傳有關

威廉王子頭發變得稀疏,有媒體翻出了英國王室家族的禿頭歷史:威廉王子的爺爺菲力普親王年輕時就已經頭頂禿禿,其父查爾斯王子28歲時頭頂已出現禿發現象,典型的地中海發型。而威廉王子的叔叔愛德華王子頭發也愈變愈稀薄。不少人因此得出結論,威廉王子遺傳了英國王室家族的禿頭基因。

北京中醫藥大學東直門醫院皮膚科主任瞿幸教授說:“禿發可劃分為多種類型,常見的如頭頂禿發、兩鬢角及前發際向后退縮的男性型禿發和一塊一塊脫的斑禿等。醫學上將男性型禿發又稱為雄激素性禿發、早禿、脂溢性禿發,女性則稱為女性彌漫性禿發。而男性型禿發屬于遺傳性禿發,斑禿主要是由于免疫異常和精神因素等造成的。”

除此之外,遺傳、生活作息不規律、飲食不健康等因素也是未老先“禿”的主要原因。目前,年輕人已成為禿發的高危人群,來醫院就診的患者中,年輕化趨勢越來越明顯。瞿幸表示,這主要與現代年輕人生活作息不規律、飲食不健康等因素密切相關。不僅如此,食品中的有害化學成分、城市里嚴重的污染、追求時髦燙發、染發等,都是有可能是造成男子脫發年齡提前的原因。

瞿幸認為,少量脫發是一種正?,F象,不必恐慌。在醫學上,脫發有生理性與病理性之分。生理性脫發不需治療,而病理性禿發則需及早治療。人的頭發也在新陳代謝,每天掉100根頭發都是正常的,同時不斷有新發生長出來。

男女有別是基因決定

日常生活中,我們多見脫發者為男性。瞿幸認為,從性別上來說,對于禿發,男性比女性更脆弱。男性禿發的遺傳基因在男性中呈顯性遺傳,因此男性只要有一個禿發基因,就會造成禿發致病,并且這種因子可由上一代直接遺傳給下一代。而禿發遺傳因子在女性中呈隱性遺傳,即使女性帶有一個禿發基因,也不會有禿發的外觀出現。除非同時帶有兩個禿發基因,但這種概率非常低。女性禿發表現為頭頂毛發稀疏,而極少為大量禿發或中間禿光只留下邊緣頭發的情形。

男性脫發者多,除了遺傳因素,還和雄激素有關。北京大學人民醫院皮膚科主任張建中介紹,睪丸分泌的雄性激素進入血液循環后,到達頭皮,刺激毛囊,使毛囊發生萎縮而使頭發脫落。

他研究發現,禿發患者頭皮中雙氫睪酮的水平比正常人要高,雙氫睪酮是睪酮在5a還原酶(DHT)的催化下形成的。5a還原酶中的第二型主要分布于毛囊,在這種酶作用下,大量睪酮轉變為雙氫睪酮,后者作用于毛囊,導致毛囊的萎縮。

張建中介紹,一般人的頭發約有10萬根左右。正常情況下,頭發每日生長約0.3毫米。每根頭發的壽命一般為2至4年,最長的可達6年。正常毛發生長分為三個時期:生長期、退行期和休止期。頭發由毛球部分的毛乳頭細胞分裂增殖生長,這個分裂增殖期就是生長期,這一過程一般持續約2~4年。當毛乳頭細胞分裂增殖逐漸變得不活躍時,頭發就開始走向衰老,于是就進入了退行期,1~2周后,頭發進入休止期,完成歷史使命的毛發將在2~4月內自行脫落。

正常人85%的毛發處于生長期,約14%的處于休止期,只有約1%的處于退行期,因此正常人都有一頭烏黑發亮的頭發。而男性型禿發患者毛發的生長期明顯縮短,休止期明顯延長,結果使得毛囊萎縮,毛發變細,最后使終毛轉化為毳毛,形成臨床上所見的禿發。而若已經禿頂,或頭發稀少細短,是不可能恢復原貌的,因為此時毛囊已經萎縮。

早防早治脫發可愈

過去認為男性型禿發不可治療,現在由于科學的發展,已經開發出有效的藥物,大部分患者已可以顯著改善甚至可治愈,但是一定要早期治療,規范治療。治療越早,療效越好。

據稱,不能接受自己禿頭現實的威廉王子,在仔細研究過各種西醫治療手段,覺得效果不明顯后,決定轉而接受英國尚不熟悉的中醫療法,而且還吃維生素和生發餐、涂生發油等。

瞿幸提醒,男性型禿發與遺傳相關,目前只能采取及早預防治療的方法,而斑禿則是可以治愈的,但不健康的生活等還是會導致復發。她建議年輕人生活作息要規律,早睡早起,多運動,勞逸結合;飲食上多吃雜糧、豆類以及新鮮蔬菜水果,少吃辛辣油膩甜食,少喝碳酸飲料,多喝白開水,這樣才利于身體排毒。

瞿幸同時介紹:“當前防‘脫’的最大誤區是盲目補腎、濫用生發藥物?!蹦壳搬槍Χd發的治療,主要有兩種:中醫和西醫治療。中醫治療禿發有兩大顯著特點,一是辨證論治,方藥因人而異,也就是從患者的實際體質出發,對癥下藥,可內服也有外用;二是利用整體觀念,注重全身調理,防治脫發。還有針灸、按摩等中醫治法也可輔助治療。(陳瑜 陳龍)