腎盂腎炎的概述和誘因
腎盂腎炎
腎盂腎炎是由化膿菌功引起的腎盂和腎實質的感染性炎癥。常見致病菌主要是大腸,其次為葡萄球菌、腸球菌等;個別患者可由支原體、霉菌等致病。主要經上行感染入侵,也可由血液、淋巴和直接蔓延等感染侵入;尿液不暢、抵抗力下降、女性尿道短是病菌入侵的易感條件
腎盂腎炎的誘發因素有以下幾點:
(1) 尿流不暢:可助長病原體繁殖而致上行感染,如多囊腎、腎結石、腎腫瘤、腎下垂、輸尿管或下尿道結石、腫瘤、妊娠、神經性膀胱、前列腺肥大、尿道狹窄等均易誘發本病。
(2) 膀胱-輸尿道返流;指排尿時尿液從膀胱經輸尿道返流至腎盂的反常,如膀胱三角及輸尿管下端的肌肉張力較低,正常膀胱過度充盈或炎癥均可致膀胱-輸尿管返流,誘發感染。
(3) 機體低抗力降低:全身性疾病如糖尿病、易并發本病。
(4) 尿路手術或器械操作;尿路手術如尿道擴張術,膀胱鏡檢查、導尿、尤其是留置導尿管四天以上者,可高達90%。
(5) 性生活:性生活時由于女性尿道口受壓內陷,創傷或尿道過短,前尿道的細菌易被被直接擠入膀胱而致感染。