長(zhǎng)期以來(lái)，人們認(rèn)為只有出生體重不足、早產(chǎn)兒以及有產(chǎn)傷的嬰兒容易患維生素K缺乏癥，但現(xiàn)有許多證據(jù)顯示，即使身體完全健康的足月兒，也可能因缺乏維生素K而引起出血癥。是為什么呢？維生素K是參與血液凝固的重要物質(zhì)，是人體肝臟合成重要凝血因子的輔酶。人體維生素K(簡(jiǎn)稱維K)的來(lái)源主要通過(guò)飲食和腸道內(nèi)細(xì)菌合成。由于母乳中維K含量只有牛乳的1/4，且初乳幾乎不含維K，加上母乳喂養(yǎng)者腸道內(nèi)細(xì)菌少，維K合成也少。因此單純母乳喂養(yǎng)嬰兒極易患維K缺乏癥。

醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，維K為肝臟合成凝血因子所必需的輔酶，維K缺乏時(shí)會(huì)引起嬰兒自發(fā)性出血癥。不久前，國(guó)內(nèi)對(duì)7省活產(chǎn)嬰兒19751人進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明中國(guó)嬰兒40%存在亞臨床維生素K缺乏。本病多見于生后2周至3月以內(nèi)嬰兒，主要表現(xiàn)為全身多部位出血。最常見的部位為胃腸道，患嬰表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣物或拉柏油樣大便；其次是皮膚或皮下出血，表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)瘀斑，注射部位或采血部位出血不止，肚臍無(wú)故滲血；為嚴(yán)重的是，這種病約三分之二患兒合并腦出血(俗稱“嬰兒腦溢血”)，病死率或致殘率都很高，值得引起高度重視。

預(yù)防重于治療。國(guó)內(nèi)兒科專家一致主張，所有的新生兒出生后都應(yīng)口服維生素K每次2毫克，每天服一次，連服10天，同時(shí)乳母口服維生素K每次10毫克，每天服一次，連服10天，就可明顯地減少嬰兒出血病例，完全杜絕嬰兒晚發(fā)型維生素K缺乏癥的發(fā)生。

主任醫(yī)師 王小衡