卷二十三 素問·宣明五氣
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾。是謂五入。
五味與五臟的吸收關(guān)系:酸味入肝臟,辛味入肺臟,苦味入心臟,咸味入腎臟,甘味入脾臟。這就是所說的五味與五臟的吸收關(guān)系。
五氣所病:心為噫。肺為咳。肝為語。脾為吞。腎為欠、為嚏。胃為氣逆、為噦、為恐。大腸、小腸為泄。下焦溢為水。膀胱不利為癃,不約為遺溺。膽為怒。是謂五病。
五臟之氣失調(diào)后所引起的病變關(guān)系:心氣失調(diào)則唉聲嘆氣。肺氣失調(diào)則咳嗽。肝氣失調(diào)則表現(xiàn)在言語上,或說個不停,或沉默寡言。脾氣失調(diào)則反酸水。腎氣失調(diào)則打呵欠、噴嚏。胃氣失調(diào)則為氣上逆(噯氣),或干嘔,或有恐懼感。大腸、小腸病則不能泌別清濁,傳送糟粕,而為泄瀉。下焦不能通調(diào)水道,則水液泛溢于皮膚而為水腫。膀胱之氣,化不利則為癃閉;不能約制則為遺尿。膽氣失調(diào)則易發(fā)怒。這就是所說的五臟之氣失調(diào)而發(fā)生的病變。
五精所并:精氣并于心則喜,并于肺則悲,并于肝則憂,并于脾則畏,并于腎則恐,是謂五并。虛而相并者也。
五臟的精氣合并所發(fā)生的疾病:精氣匯聚于心臟則嘻笑無常,精氣匯聚于肺臟則悲傷,精氣匯聚于肝臟則憂愁、抑郁,精氣匯聚于脾臟則畏懼,精氣匯聚于腎臟則驚恐。這就是所說的五并,都是由于本臟虛弱而使邪氣相乘、相侮導(dǎo)致了病變。
五臟所惡:心惡熱,肺惡寒,肝惡風(fēng),脾惡濕,腎惡燥。是謂五惡。
五臟的厭惡:心厭惡熱,肺厭惡寒,肝厭惡風(fēng),脾厭惡濕,腎厭惡燥。這就是所說的五臟所厭惡的五惡。
五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾。是謂五液。
五臟化生的液體:心之液化為汗液,肺之液化為鼻涕,肝之液化為眼淚,脾之液化為涎水,腎之液化為唾液。這就是所說的五臟化生的五液。
五味所禁:辛走氣,氣病無多食辛。咸走血,血病無多食咸。苦走骨,骨病無多食苦。甘走肉,肉病無多食甘。酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食。
五味的禁忌:辛味走氣,氣病不可多食辛辣味;咸味走血,血病不可多食咸味;苦味走骨,骨病不可多食苦味;甘味走肉,肉病不可多食甘甜味;酸味走筋,筋膜有病不可多食酸味。這就是所說的五臟各有相應(yīng)的五味禁忌,不可使之多食。
五病所發(fā):陰病發(fā)于骨,陽病發(fā)于血,陰病發(fā)于肉,陽病發(fā)于冬,陰病發(fā)于夏。是謂五發(fā)。
五病所生:陰病發(fā)生于骨(即腎臟),陽病發(fā)生于血(即心臟),陰病發(fā)生于肉(即脾臟),陽病發(fā)生于冬天,陰病發(fā)生于夏天。這就是所說的陰病、陽病有五種發(fā)生的部位或時間。
五邪所亂:邪入于陽則狂,邪入于陰則痹,搏陽則為巔疾,搏陰則為瘖,陽入之陰則靜,陰出之陽則怒。是謂五亂。
五邪所亂:邪氣侵入于陽,則躁狂不寧;邪氣侵入于陰,則肢體疼痛麻痹;邪氣搏于陽,則陽氣受傷,而發(fā)生頭部疾病;邪氣搏于陰,則陰氣受傷,而發(fā)生失聲;邪氣由陽而入于陰,則從陰而為靜、低沉;邪氣由陰而出于陽,則從陽而為多躁好怒。這就是所說的邪氣侵入人體會導(dǎo)致五種不同的病理亂象。
五邪所見:春得秋脈,夏得冬脈,長夏得春脈,秋得夏脈,冬得長夏脈,名曰陰出之陽,病善怒,不治。是謂五邪,皆同命,死不治。
五種邪氣所表現(xiàn)的脈象:春天見到秋天的毛脈(即金克木);夏天見到冬天的石脈(即水克火);長夏見到春天的弦脈(即木克土);秋天見到夏天的洪脈(即火克金);冬天見到長夏的濡緩脈(即土克水)。這就是所說的五邪脈。五邪脈的預(yù)后相同,都屬于不治的死證。
五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。是謂五臟所藏。
五臟所藏(蘊(yùn)藏):心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。這就是所說的五神臟所藏的神志。
五臟所主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。是謂五主。
五臟所主(主:主宰、主管、相互關(guān)聯(lián)):心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。這就是所說的五臟所主的部位。
五勞所傷:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。是謂五勞所傷。
五種過度的疲勞可以傷耗五臟的精氣:久視則勞于精氣而傷血,久臥則陽氣不伸而傷氣,久坐則血脈灌輸不暢而傷肌肉,久立則勞于腎及腰、膝、脛等而傷骨,久行則勞于筋脈而傷筋。這就是所說的五種過度的疲勞傷耗的五臟精氣。
五脈應(yīng)象:肝脈弦,心脈鉤,脾脈代,肺脈毛,腎脈石。是謂五臟之脈。
五臟應(yīng)四時的脈象:肝脈應(yīng)春,端直而長,其脈象弦(弦脈);心脈應(yīng)夏,來盛去衰,其脈象鉤(洪脈);脾脈旺于長夏,其脈弱,其脈為代(代脈,是一種復(fù)合脈,脈象為緩慢而有規(guī)律的停止);肺脈應(yīng)秋,輕虛而浮,其脈象毛(浮脈);腎脈應(yīng)冬,其脈象沉堅(jiān)似石(沉脈)。這就是所謂的應(yīng)于四時的五臟平脈。