黃帝問曰：五臟使人痿，何也？
　　黃帝問道：五臟都能使人發生痿病，是什么道理呢？

　　岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。故肺熱葉焦，則皮毛虛弱，急薄，著則生痿躄也。心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱，而不任地也。肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發為筋痿。脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。
　　岐伯回答說：肺主全身皮毛，心主全身血脈，肝主全身筋膜，脾主全身肌肉，腎主全身骨髓。所以肺臟感受了熱邪，灼傷津液，肺葉枯焦，就會皮膚干燥、汗毛焦枯，熱邪不去就會發病為四肢痿軟無力的“痿躄”；心臟感受了熱邪，可使下部的氣血上逆，氣血上逆就會引起肢體的血脈空虛，血脈空虛就會發病為“脈痿”，使膝踝關節不能屈伸，小腿軟弱不能站立行走；肝臟感受了熱邪，可使膽汁外溢而口苦，筋膜失養而干枯，以至筋脈攣縮拘急，就會發病為“筋痿”；脾臟感受了熱邪，則灼耗胃中津液而口渴，肌肉失養而麻木不仁，就會發病為不知痛癢的“肉痿”；腎臟感受了熱邪，灼傷腎精，就會使髓減骨枯，腰脊不能舉動，就會發病為“骨痿”。

　　帝曰：何以得之？
　　黃帝問道：痿病是怎樣引起的？

　　岐伯曰：肺者，臟之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦。故曰：“五臟因肺熱葉焦，發為痿躄”。此之謂也。
　　岐伯說：肺是諸臟之長，又是心臟的華蓋。遇有失意的事情，或個人要求得不到滿足，則使肺氣郁而不暢，于是出現喘息有聲，進而氣郁化熱，使肺葉枯焦（，精氣因此而不能敷布于周身）。所以說：“五臟都是因為肺熱葉焦（得不到營養），而變生痿躄。”說的就是這個道理。

　　悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。故《本病》曰：“大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。”
　　如果悲哀過度，就會因氣機郁結而使心包絡隔絕不通，心包絡隔絕不通則導致陽氣在內妄動，逼迫心血下崩，于是屢次小便出血。所以《本病》中說：“大經脈空虛，發生肌痹，進一步傳變為脈痿。”

　　思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。故《下經》曰：“筋痿者，生于肝，使內也。”
　　如果無窮盡地胡思亂想而欲望又不能達到，或意念受外界影響而惑亂，房事不加節制，這些都可致使宗筋（即陰莖）弛緩，形成筋痿（即陽痿），甚至變生為遺精。所以《下經》中說：“筋痿，發生于肝，是由于房事太過（內傷精氣所致）。”

　　有漸于濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。故《下經》曰：“肉痿者，得之濕地也。”
　　有的人日漸感受濕邪侵漬，導致了濕邪痹阻而肌肉麻木不仁，最終則發展為肉痿。所以《下經》中說：“肉痿，是久居濕地引起的。”

　　有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍于腎。腎者，水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。故《下經》曰：“骨痿者，生于大熱也。”
　　如果長途跋涉，勞累太甚，又逢炎熱天氣而口渴，于是陽氣化熱內擾，內擾的邪熱侵入腎臟，腎為水臟，如果水不勝火，灼耗陰精，就會骨枯髓空，致使兩足不能支持身體，形成骨痿。所以《下經》中說：“骨痿，是由于大熱所致。”

　　帝曰：何以別之？
　　黃帝問道：用什么辦法鑒別五種痿病呢？

　　岐伯曰：肺熱者，色白而毛敗；心熱者，色赤而絡脈溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而肉蠕動；腎熱者，色黑而齒槁。
　　岐伯說：肺有熱的痿病，面色白而毛發衰敗；心有熱的痿病，面色紅而淺表血絡充盈顯現；肝有熱的痿病，面色青而爪甲枯槁；脾有熱的痿病，面色黃而肌肉蠕動；腎有熱的痿病，面色黑而牙齒枯槁。

　　帝曰：如夫子言可矣。論言：“治痿者，獨取陽明。”何也？
　　黃帝道：先生以上所說是合宜的。醫書中說：“治痿，應獨取陽明。”這是什么道理呢？

　　岐伯曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。沖脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。陰陽摠宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡于督脈。故陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。
　　岐伯說：足陽明胃經是五臟六腑營養的源泉，能濡養宗筋，宗筋主管約束骨節，使關節運動靈活。沖脈為十二經氣血匯聚之處，輸送氣血以滲透灌溉分肉肌腠，與足陽明胃經會合于宗筋。三陰三陽十二經脈都總匯于宗筋，再會合于足陽明經的氣街穴（即氣沖穴），故陽明經是它們的統領。諸經又都連屬于帶脈，系絡于督脈。所以陽明經氣血不足則宗筋失養而弛緩，帶脈也不能收引諸脈，就使兩足痿弱不用了。

　　帝曰：治之奈何？
　　黃帝問道：怎樣治療呢？

　　岐伯曰：各補其滎而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。
　　岐伯說：（首先應根據痿病的部位選取陽明經的穴位，同時還要兼取各臟腑的五輸穴，）調補各經五輸穴的滎穴，疏通各經五輸穴的輸穴，以調機體之虛實和氣血之逆順；無論筋、脈、骨、肉的病變，只要在其所合之臟當旺的月份進行治療，病就會痊愈。

　　帝曰：善。
　　黃帝道：說得好！