卷二十五 靈樞·病本
先病而后逆者,治其本。先逆而后病者,治其本。先寒而后生病者,治其本。先病而后生寒者,治其本。先熱而后生病者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而后中滿者,治其標。先病后泄者,治其本。先中滿而后煩心者,治其本。
先患有某一種疾病,然后出現氣血逆行的,應該治療其原來的疾病。若是先有氣血逆行的癥狀,然后出現其他的病變,治療時就應該先治療厥逆。先有了寒證,再出現其他病癥的,寒證為本,應先治療寒證。先有了某種疾病而后產生寒證的,應該先治療原來的疾病。先有了熱證而后產生其他病變的,熱證為本,治療時應該先治療熱證。先有了某種疾病,而后發生熱證的,應先治療原來的本病。先有了某種疾病而后發生泄瀉的,應該先治療原來的本病。先有泄瀉,而后轉生其他病的,泄瀉為本,應先調治泄瀉,再治療后來發生的其他的病變。先有某種疾病,而后發生胸腹脹滿的中滿病癥,應先治療中滿的標證。先患中滿而后發生心煩的病變,中滿為本,應當治療其中滿。
有客氣,有同氣,大小便不利治其標;大小便利治其本。
人體有感受了非時令之氣的六淫邪氣而發病的,也有因為不能適應按時而至的六氣而發病的,不論是哪一種情況,只要出現大小便不通利的情況,也應先治療這一緊急的標證;只有在大小便通利的情況下,才可以先治療其他的本病。
病發而有余,本而標之,先治其本,后治其標。病發而不足,標而本之,先治其標,后治其本。謹詳察間甚,以意調之。間者并行,甚為獨行。先小大便不利而后生他病者,治其本也。
疾病發作之后出現實證的,治療時應以祛邪為主要的治法,先治其本,后治其標。疾病發作以后表現為虛證的,治療時應該先扶正,一般應該先治其標,后治其本。治療當中還要謹慎地觀察病情變化的深淺輕重,根據客觀的情況,治療也隨癥狀而變化,精心調治。病情輕緩的,可以標本同治;病情深重的,要抓住癥結之所在,先從一個主要的方面下手治療。先有大小便不利的癥狀而后變生其他病癥的,應先治療大小便不利這個本病。