黃連溫膽湯
《六因條辨》卷上:黃連溫膽湯
半夏 陳皮 竹茹 枳實 茯苓 炙甘草 大棗 黃連
治傷暑汗出,身不大熱,煩閉欲嘔,舌黃膩。
水煎服。
《六因條辨》卷上:黃連溫膽湯
半夏 陳皮 竹茹 枳實 茯苓 炙甘草 大棗 黃連
治傷暑汗出,身不大熱,煩閉欲嘔,舌黃膩。
水煎服。
溫膽湯加黃連。
傷暑汗出,身不大熱,煩閉欲嘔,舌黃膩。
1.心驚膽怯:濕熱生痰,留于手足少陽之府,累及心包,心驚膽怯,性急善忘,多慮多思,舌苔濁膩帶黃,胸脘內(nèi)熱。清化為宜。黃連溫膽湯加洋參,枇杷葉。
2.精神分裂癥:楊姓,男,43歲,干部。80年4月7日就診。10年前,因私怨,心懷憂郁致神志異常,悲傷哭泣之癥每年發(fā)作4月余,用過各種鎮(zhèn)靜藥均未控制發(fā)作或縮短發(fā)作時間。予黃連溫膽湯加菊花、白蒺藜、朱麥冬,前后共服11劑,諸證悉除,以健脾養(yǎng)心之法善后調(diào)理。
3.不寐:付某某,女,42歲,干部。1979年5月14日初診。半月前,因事爭吵后夜臥不寧,心煩不安,服藥無效。治以清肝豁痰安神,予黃連溫膽湯加珍珠母、夜交藤,水煎服。3劑后每晚能睡3-4小時;前方加梔子,10劑后,諸癥悉和,睡眠正常。隨訪3年,未復(fù)發(fā)。
4.口甘:張某某,女,33歲,打字員。1980年7月24日初診。口中甜膩,食無味,胃脘灼熱嘈雜已月余。診見:形瘦,面色萎黃,胸脘悶,舌邊齒痕,苔黃,脈弦滑。證由痰熱濁邪上泛所致。方用黃連溫膽湯加蔻仁、佩蘭、石菖蒲,水煎服。6劑后,口甘減;原方加白術(shù),15劑后諸證皆除。
水煎服。
清·《六因條辨》:黃連溫膽湯
川黃連(6克)、竹茹(9克)、枳實(9克)、半夏(9克)、陳皮(6克)、甘草(3克)、生姜(2片)、茯苓(9克)。
水煎服。
清熱燥濕,化痰和中。
主治傷暑汗出,身不大熱,煩閉欲嘔,舌黃膩。
臨床主要用于治療失眠、膽汁反流性胃炎、非酒精性脂肪肝、H型高血壓等病癥。
1.失眠:將68例失眠患者隨機分為兩組:治療組34例予黃連溫膽湯加減聯(lián)合艾司唑侖片睡前口服治療,對照組34例予艾司唑侖片睡前口服,療程4周。以睡眠時間恢復(fù)正常或睡眠時間達(dá)6小時以上,醒后精力充沛,伴隨臨床癥狀基本消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率94.12%,對照組76.47%。(《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2013年第4期)
2.膽汁反流性胃炎:本方加味治療膽汁反流性胃炎58例,對照組56例用多潘立酮、奧美拉唑治療,4周為1個療程,治療2個療程。以癥狀體征消失,胃鏡復(fù)查黏膜活動性炎癥消失,胃黏膜組織學(xué)改變基本正常,膽汁反流消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效93.10%,對照組總有效率為67.86%。(《山西中醫(yī)》2012年第2期)
3.非酒精性脂肪肝:應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療非酒精性脂肪肝30例,與辛伐他汀片治療30例作對照,療程15日。以臨床癥狀消失,肝功能、血脂恢復(fù)正常,B超檢查恢復(fù)正常為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率90%,對照組為70%。(《湖南中醫(yī)雜志》2012年第5期)
4.H型高血壓:應(yīng)用黃連溫膽湯治療H型高血壓32例,與依那普利31例治療作對照,療程4周。以收縮壓下降≥30 mmHg,或者收縮壓降至正常并下降20 mmHg以上為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率71.88%,對照組80.65%(P<0.01),且治療組對血同型半胱氨酸及血脂也有改善。(《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2012年第2期)
方中半夏降逆和胃,燥濕化痰;枳實行氣消痰;竹茹清熱化痰,止嘔除煩;陳皮理氣燥濕化痰;茯苓健脾滲濕消痰;黃連清熱燥濕,瀉火解毒;甘草、生姜、大棗益脾和胃,以絕生痰之源。制方精當(dāng),藥專力宏,若病機與痰、濁、濕、熱相關(guān),拘其法而不泥其方,隨癥加減,可獲良效。臨證運用時以舌苔(黃)白厚或黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點。
臨床報道也見于治療癡呆、心律失常、腦出血后遺癥、肺炎性假瘤,胃脘痛、泄瀉、消渴、呃逆、胸痹心痛等證屬痰熱中阻的病癥。實驗研究表明,黃連溫膽湯有抑制和殺滅幽門螺旋桿菌作用、抗炎、穩(wěn)定血管斑塊等作用。
本是溫膽湯加味,理氣化痰利膽胃,加以黃連清煩熱,痰熱擾心此堪用。?